發(fā)燒 38.5 度且有藥物肝損傷時(shí)，能否用藥治療需要綜合多方面因素考慮，如肝損傷的恢復(fù)程度、發(fā)燒的原因、患者的整體身體狀況、藥物的肝毒性以及有無(wú)替代治療方法等。 1. 肝損傷恢復(fù)程度：如果轉(zhuǎn)氨酶剛恢復(fù)正常，肝臟功能可能還未完全穩(wěn)定。需要進(jìn)一步評(píng)估肝臟的代謝和解毒能力。 2. 發(fā)燒原因：明確是感染性還是非感染性因素導(dǎo)致的發(fā)燒。感染性的如細(xì)菌、病毒感染；非感染性的像自身免疫性疾病等。 3. 患者整體狀況：包括年齡、基礎(chǔ)疾病、營(yíng)養(yǎng)狀況等。年齡較大或有慢性疾病的患者，用藥需更謹(jǐn)慎。 4. 藥物肝毒性：選擇對(duì)肝臟影響較小的藥物，如對(duì)乙酰氨基酚相對(duì)較安全，但也需謹(jǐn)慎使用。布洛芬、阿司匹林等也可用于退燒，但要密切監(jiān)測(cè)肝功能。 5. 替代治療方法：物理降溫，如溫水擦浴、冷敷等，可能在一定程度上緩解發(fā)熱癥狀。 總之，在這種情況下，是否用藥治療需要醫(yī)生綜合評(píng)估各方面因素，權(quán)衡利弊后做出決策。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。