右手震顫多年且頭也震顫，病因不明，求診斷
請教醫生，麻煩您看我的手震顫到底是屬于哪一種，我的手震顫是從90年至今，剛開始的時候就是握筆寫字的時候，剛拿起筆準備書寫時手就有點震顫，就3--4秒鐘，開始寫的時候就好了，過了大概一年多，有點加重，就是握筆準備寫就開始震顫（就是做出寫的動作時就開始震顫）但寫上幾個字就好了，恢復正常，到后來病情就越來越重了，過了大概一到兩年的時間寫字時手就開始一直震顫，不過有個情況就是晚上寫字時震顫的比白天寫字時要輕，寫字時（坐姿）把本子放到腿上時手震顫的就輕，放到桌面上書寫時手震顫的就重。近2--3年頭也有點震顫，頭震顫感覺是每當注意力集中時就有點震顫，脖子發緊，低頭位時基本不震顫，尤其是平視位時震顫的比較厲害，另外還有精神緊張時、生氣時頭也有點震顫，同時寫字時震顫的也厲害。近5--6年在干精細活時手也有點震顫，但不厲害，就是輕微的有一點，基本不影響干活。現在用左手寫字還是正常，沒有震顫的現象。就是右手不行。病史:大概82年時被狗咬傷過，傷口在腿膝蓋處，當時到醫院打消炎針治療的，不知有沒有影響。以往診斷治療經過及效果:以往治療過幾次，但都沒有效果，就沒有查出來我的真正病因，說是帕金森，但是吃了美多巴沒有一點作用。也說是特發性震顫，但是吃了相關的藥物也沒起作用，上述吃的藥都是吃了一個多月，說是這種藥吃完過一會就有暫時抑制病情的作用，但我吃后沒有任何的反應。還請醫生多費心看看我到底是什么病，謝謝了！
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回答5
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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手震顫和頭震顫可能由多種原因引起，如生理性震顫、特發性震顫、帕金森病、甲狀腺功能亢進、小腦病變等。 1.生理性震顫：多在情緒緊張、激動、疲勞時出現，一般幅度小且短暫，無需特殊治療，通過休息、調整心態可緩解。 2.特發性震顫：常表現為姿勢性或動作性震顫，病因不明，可能與遺傳有關。治療可選用普萘洛爾、阿羅洛爾等藥物。 3.帕金森病：除震顫外，還有運動遲緩、肌肉強直等癥狀。治療藥物有左旋多巴、金剛烷胺等。 4.甲狀腺功能亢進：由于甲狀腺激素分泌過多，可導致手抖、心慌等。需進行甲狀腺功能檢查，治療以抗甲狀腺藥物為主，如甲巰咪唑。 5.小腦病變：多伴有平衡障礙等癥狀。需通過頭顱影像學檢查明確，治療因病而異。 鑒于您的癥狀持續多年且病因未明，建議您到神經內科進行全面檢查，如頭顱磁共振成像、甲狀腺功能測定等，以明確診斷，制定合適的治療方案。
2025-02-17 15:01
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回答4
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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您好，您的情況應該屬于中醫講的肝腎虧虛，陰虛風動引起的顫證。建議您平時服用杞菊地黃丸治療，如癥狀很嚴重可以服用中藥湯劑大定風珠。
2015-12-22 20:47
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回答3
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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考慮是姿勢性震顫，顫可能是全身性的,在手部受累時則影響精細動作累及頭部,則表現為細小的點頭或搖頭動作,振幅不定,在精神緊張時加劇.該病緩慢進展,而無其他神經系統異常.建議您可以服用心得安或撲癇酮能減輕癥狀.
2015-12-22 15:03
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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朋友你好，你這情況建議去醫院查一下看看是否甲亢引起的
2015-12-22 12:42
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回答1
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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建議去醫院檢查一下,是否缺鈣.
2015-12-22 11:30
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