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            39 歲關節疼痛 12 余年,紅腫熱游走,求診

            您好,我今年39歲,關節疼痛史已有12-13年,發病時關節紅腫,腫處發熱,不定期發病,游走,手腳掌偶有皮下紅斑并伴有微痛,現全身大小關節除脊柱外均發過病,頜關節也疼過3-4次,不吃藥3-4天也能緩解,無明顯關節病變,近期手指和腳部輪流腫痛較重。敬請專家解疑并指導療法,不勝感激。

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              全科

              關節疼痛多年,紅腫發熱且游走,可能由多種原因引起,如風濕性關節炎、痛風性關節炎、類風濕關節炎、反應性關節炎、骨關節炎等。 1. 風濕性關節炎:是一種常見的結締組織炎癥,與 A 組乙型溶血性鏈球菌感染有關。癥狀包括關節疼痛、紅腫、發熱,且多為大關節受累。治療常使用阿司匹林、布洛芬等非甾體抗炎藥,以及青霉素等抗生素。 2. 痛風性關節炎:由于尿酸鹽沉積在關節所致。發作時關節劇痛,常從下肢關節開始。治療藥物有秋水仙堿、別嘌醇、非布司他等。 3. 類風濕關節炎:一種自身免疫性疾病,多關節受累,呈對稱性。常用藥物有甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹等。 4. 反應性關節炎:多在感染后出現,除關節癥狀外,還可能有尿道炎、結膜炎等。治療會用到柳氮磺胺吡啶等。 5. 骨關節炎:關節軟骨退變引起,常見于中老年。治療藥物有氨基葡萄糖、雙醋瑞因等。 關節疼痛病因復雜,需要綜合癥狀、體征、實驗室檢查等明確診斷。建議及時到正規醫院就診,進行相關檢查,以便制定個體化的治療方案。

              2025-02-18 04:08
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              沈東英 醫師

              上海市松江區新浜鎮衛生院

              一級

              外科

              可以考慮青霉素,配合阿司匹林,豨薟丸等

              2015-12-22 15:12
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