產后發現甲狀腺結節伴鈣化，是否需手術？
一年半前產后體檢發現右甲狀腺結節5MM伴鈣化.促甲狀腺素下降及升高過現正常。六個月前查B超示:兩側甲狀腺形態大小正常，包膜清晰.光滑，內部回聲纖細，分布均勻，右側甲狀腺上極見一大小約7*5*6MM的低回聲結節，邊界清，未見明顯包膜回聲，內部回聲不均勻，可見數顆細小的光點樣強回聲，結節內可探及豐富的血流信號。兩側甲狀腺內另見多個細小囊性暗區，直徑約1-1.5MM，囊內透聲可（濾泡增生）。兩側頸部均見數顆低回聲結節，左側大約14*4*8MM，右側大約20*3*9MM，邊界清晰，內部回聲均勻。超聲診斷:右甲狀腺結節伴鈣化（性質待定）兩側頸部淋巴結回聲。查甲狀腺球蛋白20.8升高.血沉21。T3T4正常。觀察半年再說。本次發病及持續時間:今體檢右甲狀腺結節6MM伴沙樣鈣化.需手術嗎？目前一般情況:一般情況好，無不適.病史:無.月經正常
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回答4
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孟慶福 醫師
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產后體檢發現右甲狀腺結節伴鈣化，是否手術需綜合多方面因素判斷，包括結節大小變化、鈣化特征、血流信號、甲狀腺功能以及臨床癥狀等。 1. 結節大小變化：半年內結節從 5MM 增長到 6MM，雖增長幅度不大，但仍需關注。 2. 鈣化特征：沙樣鈣化可能提示惡性風險，但并非絕對。 3. 血流信號：豐富的血流信號有時與結節的活躍生長相關。 4. 甲狀腺功能：目前甲狀腺功能正常，對手術決策有一定參考意義。 5. 臨床癥狀：患者無不適癥狀，但不能僅據此排除手術可能。 6. 淋巴結情況：頸部淋巴結回聲正常，若有異常增大或結構改變，也會影響手術判斷。 綜合考慮以上因素，建議患者進一步進行甲狀腺細針穿刺細胞學檢查，以明確結節性質。若穿刺結果提示惡性或結節有惡變傾向，應及時手術；若為良性，可繼續觀察，定期復查甲狀腺超聲及甲狀腺功能。
2025-02-18 16:05
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回答3
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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婦產科
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可以考慮手術。也可再等等。
2015-12-23 10:02
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回答2
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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這個一般沒什么癥狀就注意飲食，然后定期做好檢查
2015-12-23 09:29
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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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建議做詳細檢查,明確診斷后再考慮治療方式!
2015-12-23 01:27
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