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            急性播散性腦脊髓炎

            2010年11月29日初次發病(急性播散性腦脊髓炎),主要癥狀:走路不好,手顫抖,在安徽省立兒童醫院治療(用藥:甲強沖擊和激素),10天后出院,去北京婦女兒童醫院檢查,,3個月復查(MR)結果比較明顯好轉,6個月第二次復查相比前依次有所變差,7個月的時候再次復發,住院治療同上10天出院,2011年11月15日復查結果與7月22日片基本相同,醫生說小腦基本沒有?,F在感冒了怎么辦?我們只能在家吃藥嗎?如果再次發作將回怎么樣,能否確定為ADEM復發型。家人心情焦慮、悲傷,請醫生能夠詳細解答,感謝。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              你好!激素的副作用對孩子來說,最明顯的是身高受影響,因為鈣質沉積到骨質去會受影響,所以吃激素的時候,一定要補鈣.還有可能導致免疫力下降,腎上腺功能受影響等.

              2015-12-23 08:04
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              大多數病例為兒童和青壯年,在感染或疫苗接種后1-2周急性起病,多為散發,無季節性,病情嚴重,有些病例病情兇險,疹病黑腦脊髓炎常見于皮疹后2-4日,患者常在疹斑正消退、癥狀改善時突然出現高熱、癇性發作、昏睡和深昏迷等?! ?、腦炎型首發癥狀為頭痛、發熱及意識模糊,嚴重者迅速昏迷和去腦強直發作,可有癇性發作,腦膜受累出現頭痛、嘔吐和腦膜刺激征等。脊髓炎型常見部分或完全性馳緩性截癱或四肢癱、傳導束型或下肢感覺障礙、病理征和尿潴留等??梢娨暽窠洝⒋竽X半球、腦干或小腦受累的神經體征。發病時背部中線疼痛可為突出癥狀?! ?、急性壞死性出血性腦脊髓炎又稱為急性出血性白質腦炎,認為是ADEM暴發型。起病急驟,病情兇險,死亡率高。表現高熱、意識模糊或昏迷進行性加深、煩躁不安、癇性發作、偏癱或四肢癱;CSF壓力增高、細胞數增多,EEG彌漫慢活動,CT見大腦、腦干和小腦白質不規則低密度區。

              2015-12-22 23:43
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              你好!急性播散性腦脊髓炎又稱感染后腦脊髓炎、預防接種后腦脊髓炎,是指繼發于麻診、風疹、水痘、天花等急性出疹性疾病,或預防接種后,因免疫機能障礙引起中樞神經系統內的脫髓鞘疾病。

              2015-12-22 17:39
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,甲潑尼龍屬于腎上腺糖皮質激素.長期每天服用腎上腺糖皮質激素會抑制兒童的生長發育.目前的劑量比以前小一倍,但是對于一歲半的小兒來說也是較大的.考慮治療急性播散性腦脊髓炎是目前比較有效的藥物,權衡利弊,使用的利要大一些.停藥后及時消除藥物副作用的影響,對孩子的生長發育就會越來越小.祝早日康復!

              2015-12-22 15:46
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              急性播散性腦脊髓炎屬脫髓鞘疾病,主要是損害腦白質和脊髓白質導致植物神經嚴重的損害。磁共震對本病的診斷多不明顯,癥狀有時和格林巴利有些相似,若治療延誤會發生永久性的神經支配區功能障礙,而且復發和遲發神經再度受損會導致病情進一步加重,嚴重時可遲發缺血性腦萎縮或更嚴重的病癥。治療除正常的激素治療外可逐步的用天然激素替代且對人休無毒副作用.應增強機體免疫功能,提高肌體抗病能力。營養神經,中西醫結合擴張微循環使受損殘余神經得到充分的血供,預防病情繼續發展。同時采用神經再生之藥興奮神經,激活麻痹和休克的神經細胞使體內產生病毒抗體不再復發達到受損神經再生修復獲得最佳恢復之目的,.如幫助發來磁共震照片為你指導。

              2015-12-22 12:25
            就醫問藥

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            什么是急性播散性腦脊髓炎?   急性播散性腦脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitis,ADEM)也稱急性血管周圍髓鞘脫失(acute perivascular myelinoclasis),是一組發生在某些感染性疾病(特別是出疹性感染性疾病)后,或接種后的以中樞神經損害為主的急性脫髓鞘性疾病。多發生于感染、出疹及疫苗接種后。發生在狂犬病、流行性乙型腦炎(乙腦)、水痘、風疹、百日咳、白喉等疫苗接種后者稱為接種后腦脊髓炎;發生在多種感染性疾病和麻疹、風疹、天花、水痘、帶狀皰疹,流行性感冒、猩紅熱、百日咳、傳染性單核細胞增多癥或腮腺炎等疾患后者稱為感染后腦脊髓炎;病前既沒有接種史,也沒有感染史的病人,統稱為ADEM。該病病勢暴發、兇險,病理改變顯示腦白質壞死、出血明顯者,稱為急性出血性壞死性白質腦病。 查看全文»

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