下巴底下脖子上皮里長東西，可能是淋巴結腫大、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、甲狀腺結節、纖維瘤等原因導致的。 1. 淋巴結腫大：當身體受到感染、炎癥或腫瘤侵襲時，淋巴結可能會腫大。比如頭頸部的感染，如咽喉炎、牙齦炎等，可引起附近淋巴結反應性增大。 2. 皮脂腺囊腫：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹而形成潴留性囊腫。 3. 脂肪瘤：常見的軟組織良性腫瘤，由成熟脂肪細胞構成，可出現在身體任何有脂肪的部位。 4. 甲狀腺結節：甲狀腺細胞局部異常增生引起，可能與碘攝入異常、自身免疫、遺傳等因素有關。 5. 纖維瘤：由纖維結締組織組成，病因尚不明確。 總之，下巴底下脖子上皮里長東西的原因較多。如果發現有腫物，且伴有疼痛、迅速增大等異常，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如超聲、穿刺活檢等，以明確診斷，并采取相應的治療措施。

在下巴的話很有可能是淋巴瘤的問題。關于淋巴瘤我建議你及時的去醫院的免疫科檢查然后手術切除即可。