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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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手術適應證腹主動脈瘤破裂是致命的并發癥很多資料表明未手術治療的患者約1/5的患者在1年內發生動脈瘤破裂約半數患者于5年內破裂一旦動脈瘤破裂急診手術死亡率達20%~30%若手術不及時或行保守治療其病死率高達80%以上而早期手術治療的病死率只有5%左右因此目前比較一致的意見為不論動脈瘤大小一旦診斷明確都應積極手術治療但因某種原因未手術治療的患者在觀察期間若出現以下情況之一者應積極手術治療
2015-12-23 05:08
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我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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治療 1.手術適應證腹主動脈瘤破裂是致命的并發癥很多資料表明未手術治療的患者約1/5的患者在1年內發生動脈瘤破裂約半數患者于5年內破裂一旦動脈瘤破裂急診手術死亡率達20%~30%若手術不及時或行保守治療其病死率高達80%以上而早期手術治療的病死率只有5%左右因此目前比較一致的意見為不論動脈瘤大小一旦診斷明確都應積極手術治療但因某種原因未手術治療的患者在觀察期間若出現以下情況之一者應積極手術治療 (1)腹主動脈瘤直徑達6cm (2)在連續觀察期間瘤體增大>0.4cm/年 (3)動脈瘤內有血栓形成者 (4)引起重要動脈栓塞者 (5)引起胃腸道或腹腔內其他重要器官壓迫者 (6)出現動脈瘤疼痛為動脈瘤破裂的前兆應急診手術 2.手術禁忌證有下列情況者應禁止手術: (1)有心肝腎肺或腦等重要器官功能不良不能耐受手術者 (2)合并其他惡性疾病難以治愈者
2015-12-23 03:29
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什么是腹主動脈瘤? 腹主動脈瘤是由于腹主動脈壁中層損傷,在管腔內高壓血流沖擊下而形成的局部或廣泛性的永久擴張。一般認為直徑超過3cm即可診斷為腹主動脈瘤。常見于高血壓患者。其直徑常大于7.5cm,可破裂出血(正常主動脈直徑為2~2.5cm)。本病是最常見的動脈瘤,發病年齡一般在50歲以后,平均年齡為60歲。男性:女性為4~7:1據報道,西方國家60歲以上人群本病發病率為2%~4%,有逐年增高的趨勢。 查看全文»