急性闌尾炎穿孔術后左腹按壓疼痛，可能是腸粘連、腹腔感染、術后組織修復、局部神經刺激、腸道功能紊亂等原因造成的。 1. 腸粘連：手術創傷可能導致腸管粘連，引起左腹按壓疼痛，常伴有腹脹、排氣排便不暢。 2. 腹腔感染：術后腹腔內細菌感染，引發炎癥，導致疼痛，可能伴有發熱、寒戰。 3. 術后組織修復：手術切口及周圍組織在修復過程中會產生疼痛，一般為隱痛，逐漸減輕。 4. 局部神經刺激：手術可能刺激到局部神經，引起疼痛，疼痛性質多樣。 5. 腸道功能紊亂：術后腸道功能未完全恢復，蠕動異常，可出現左腹按壓痛，還可能有腸鳴音改變。 總之，急性闌尾炎穿孔術后左腹按壓疼痛的原因較為復雜。如果疼痛持續不緩解或加重，應及時就醫，進行相關檢查，如腹部超聲、CT 等，以明確原因，采取針對性的治療措施。

你好，從你的描述看，20歲男性，急性闌尾炎穿孔手術后，目前主要的癥狀是左腹按壓疼痛，咨詢相關的原因，這種情況需要積極的進行明確，注意這種情況下，結合病史，是不能除外腸粘連或者是闌尾殘株炎的，注意積極的進行腹部彩超以及相關的血象檢查進行了解。1你好，你的這種情況目前單純從病史上看，這種疼痛癥狀原因是很多的，其中可能性較大的是腸粘連或者是闌尾殘株炎，另外具有胃炎的基礎性病變，不能除外是胃炎發作的問題。2這種情況單純的從癥狀上是難以判斷何種病情的，注意積極的進行輔助檢查進行明確，尤其是這種年輕患者，一定要引起重視，有問題及時咨詢，祝你健康。