2003 年放支架后胸脯悶,是手術(shù)問題嗎
我是2003年元月30號(hào)在血小板很低10的情況下放了4個(gè)支架曾經(jīng)治療情況和效果:手術(shù)前輸入欣維寧出血而且手術(shù)后又輸入欣維寧出血停止、后經(jīng)過打低分子刺激血小板有上去正常情況下又輸入兩瓶欣維寧出醫(yī)院、回來后按照醫(yī)囑吃兩片波立維和拜阿司匹林后又經(jīng)過檢查血小板正常、現(xiàn)在就是覺得胸脯很悶、不知道是什么原因、是不是手術(shù)有問題想得到怎樣的幫助:?jiǎn)枂栣t(yī)生什么原因、是不是手術(shù)有問題、還是別的原因
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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放支架后出現(xiàn)胸脯悶的情況,可能由多種原因引起,如支架內(nèi)再狹窄、心肌缺血未完全改善、藥物副作用、心理因素、其他心血管疾病等。 1.支架內(nèi)再狹窄:支架置入后,血管內(nèi)膜可能會(huì)再次增生導(dǎo)致狹窄,影響血流,引起胸悶。可通過冠狀動(dòng)脈造影等檢查明確,治療方法包括再次介入治療或搭橋手術(shù)。 2.心肌缺血未完全改善:雖然放置了支架,但可能仍有部分心肌供血不足,導(dǎo)致胸悶。需要進(jìn)一步評(píng)估心肌缺血情況,可能會(huì)調(diào)整藥物治療方案,如使用硝酸酯類藥物(如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯)擴(kuò)張血管。 3.藥物副作用:如波立維、拜阿司匹林等抗血小板藥物,可能引起胃腸道不適等反應(yīng),讓人感覺胸悶。必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。 4.心理因素:對(duì)手術(shù)的擔(dān)憂、焦慮等不良情緒,可能導(dǎo)致軀體癥狀,如胸悶。此時(shí)需要心理調(diào)節(jié),必要時(shí)進(jìn)行心理治療。 5.其他心血管疾病:如心律失常、心力衰竭等,也可能出現(xiàn)胸悶癥狀。需完善相關(guān)檢查(如心電圖、心臟超聲等)明確診斷,并進(jìn)行相應(yīng)治療。 總之,放支架后出現(xiàn)胸脯悶不一定是手術(shù)的問題,需要綜合考慮多種因素。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評(píng)估,以確定具體原因并采取合適的治療措施。
2025-02-18 16:54
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