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            六十多歲類風濕關(guān)節(jié)炎患者換藥后大便異常咋辦

            關(guān)節(jié)炎

            我六十多了得類風濕關(guān)節(jié)炎二十多年了,青霉氨加甲氨蝶呤吃了七八年后抗藥了,改柳氮磺吡啶加甲氨蝶呤又吃了七八年后抗藥了,去年元旦開始吃帕夫林加甲氨蝶呤其他情況都還可以,只是大便次數(shù)增加[每天三到四次]有時還拉稀,我甲氨蝶呤一直是每星期服一次四粒,帕夫林是每天早晚各兩粒。請幫幫我出主意該怎么辦。

            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級

              全科

              類風濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病,病因尚不明確,可能與遺傳、環(huán)境、感染等因素有關(guān)。患者長期用藥后出現(xiàn)大便次數(shù)增多、拉稀的情況,可能與藥物副作用、腸道疾病、飲食不當、腸道菌群失調(diào)、合并其他疾病等有關(guān)。 1. 藥物副作用:部分治療類風濕關(guān)節(jié)炎的藥物可能影響腸道功能,如甲氨蝶呤、帕夫林等。可考慮調(diào)整用藥方案或同時使用保護腸道的藥物。 2. 腸道疾病:如腸炎、腸易激綜合征等。需進行腸鏡等檢查明確診斷,針對性治療。 3. 飲食不當:過多食用生冷、油膩、辛辣食物等。應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),保持清淡、易消化。 4. 腸道菌群失調(diào):可補充益生菌,如雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌等,調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。 5. 合并其他疾病:如糖尿病、甲狀腺功能亢進等,也可能影響腸道功能。需治療基礎(chǔ)疾病。 總之,對于這種情況,建議患者及時到醫(yī)院就診,進行相關(guān)檢查,如大便常規(guī)、腸鏡、血糖、甲狀腺功能等,以明確原因,采取相應(yīng)的治療措施。同時,在治療過程中要注意觀察癥狀變化,遵醫(yī)囑用藥。

              2025-02-18 02:42
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              如果有副作用可以換藥治療。類風濕可以中西醫(yī)結(jié)合治療,最好是找中醫(yī)辨證用中藥治療。中藥可以調(diào)節(jié)免疫,滋補肝腎,增強體質(zhì),活血化瘀,舒筋活絡(luò),袪風止痛等治根作用。也可以選服正清風痛寧,雙氯滅痛片,奇效風痛靈,風濕定膠囊,帕夫林,甲氨蝶呤,白芍總苷膠囊,尼美舒利。注射類克,益賽普等治療。

              2015-12-23 12:35
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是關(guān)節(jié)炎?   關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織的炎性疾病,可分為數(shù)十種,常見的是骨關(guān)節(jié)炎,類風濕關(guān)節(jié)炎,風濕性關(guān)節(jié)炎。我國的關(guān)節(jié)炎患者有1億以上,且人數(shù)在不斷增加,多見于中老年人。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形,嚴重者導致關(guān)節(jié)殘疾甚至影響患者壽命。 查看全文»

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            許建中

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            擅長:關(guān)節(jié)置換和關(guān)節(jié)鏡技術(shù)。 留美歸國后率先在省內(nèi)成熟開展了關(guān)節(jié)置換不輸血技術(shù),膝單髁置換技術(shù),保留部分原假體的關(guān)節(jié)置換感染控制技術(shù),膝關(guān)節(jié)感染一期翻修技術(shù),膝置換后慢性疼痛的診斷治療技術(shù),老年膝關(guān)節(jié)置換后運動恢復的研究,省內(nèi)率先開展了肩關(guān)節(jié)疾病的關(guān)節(jié)鏡及置換技術(shù),股臼撞擊癥的診斷及手術(shù)治療。

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            李永革

            李永革 / 主任醫(yī)師

            擅長:擅長脊柱脊髓損傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、胸腰椎管狹窄癥、椎體滑脫癥等綜合微創(chuàng)治療技術(shù)及關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

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            李瑩 / 主任醫(yī)師

            擅長:近視手術(shù)(全飛秒Smile、個性化飛秒Lasik、千頻個性化SmarTPRK等、老花眼激光等)

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