抑郁癥患者若肝臟功能不佳，在選擇藥物時(shí)需謹(jǐn)慎。要考慮藥物的療效、副作用、對(duì)肝臟的影響、藥物相互作用以及個(gè)體差異等。 1. 藥物療效：氯硝西泮片主要用于控制癲癇和驚厥，對(duì)抑郁癥的改善效果相對(duì)較弱。勞拉西泮片常用于緩解焦慮癥狀，對(duì)抑郁癥有一定輔助作用。舒樂(lè)安定能抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠，對(duì)抑郁癥也有一定幫助。但對(duì)于抑郁癥的治療，常用的還有舍曲林、帕羅西汀、氟西汀等。 2. 副作用：氯硝西泮片可能引起嗜睡、頭暈等。勞拉西泮片可能導(dǎo)致乏力、共濟(jì)失調(diào)。舒樂(lè)安定可能有口干、嗜睡等。而舍曲林等新型抗抑郁藥副作用相對(duì)較小。 3. 對(duì)肝臟的影響：這些鎮(zhèn)靜類藥物大多經(jīng)肝臟代謝，肝不好時(shí)可能加重肝臟負(fù)擔(dān)。新型抗抑郁藥對(duì)肝臟的影響相對(duì)較小。 4. 藥物相互作用：若患者同時(shí)服用其他藥物，需考慮藥物間的相互作用。 5. 個(gè)體差異：不同患者對(duì)同一種藥物的反應(yīng)可能不同。 總之，抑郁癥患者肝臟不好時(shí)，選擇藥物應(yīng)綜合多方面因素，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行用藥。

抑郁癥（Depression）是躁狂抑郁癥的一種發(fā)作形式.以情感低落,思維遲緩,以及言語(yǔ)動(dòng)作減少,遲緩為典型癥狀.抑郁癥嚴(yán)重困擾患者的生活和工作,給家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān),約15%的抑郁癥患者死于自殺.世界衛(wèi)生組織,世界銀行和哈佛大學(xué)的一項(xiàng)聯(lián)合研究表明,抑郁癥已經(jīng)成為中國(guó)疾病負(fù)擔(dān)的第二大病病.引起抑郁癥的因素包括：遺傳因素,體質(zhì)因素,中樞神經(jīng)介質(zhì)的功能及代謝異常,精神因素等做最感興趣的事.如果事業(yè)上沒(méi)有獲得成功,想辦法增進(jìn)自己的技能,從最感興趣的事入手；或者再尋找其他成功的機(jī)會(huì).避免服用某些藥物.口服避孕藥,巴比妥類,可的松,磺胺類藥,利血平可引起抑郁癥,應(yīng)盡量避免使用.　　另外,多吃些富含維生素B和氨基酸的食物,如谷類,魚類,綠色蔬菜,蛋類等,對(duì)于擺脫抑郁癥也有裨益.三環(huán)類抗抑郁藥共有產(chǎn)品10余種,我國(guó)除丙咪嗪外還有阿米替林,多慮平和氯丙咪嗪.馬普替林雖為四環(huán)結(jié)構(gòu),但藥理作用與三環(huán)類抗抑郁藥一致.三環(huán)類抗抑郁藥的適應(yīng)證為各種類型抑郁癥,有效率約70%-80%,起效時(shí)間1-2周,劑量范圍50-250mg/d,緩慢加量,分次服.因鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng),晚間劑量宜大些.治療范圍血藥濃度丙咪嗪和阿米替林為50-250ng/ml.　　三環(huán)類抗抑郁藥臨床應(yīng)用時(shí)間最長(zhǎng),藥理作用研究得也最多最充分,簡(jiǎn)言之,其主要藥理作用為：1阻滯單胺遞質(zhì)（主要為腎上腺素和5-ht）再攝取,使突觸間隙單受含量升高而產(chǎn)生抗抑郁作用.2阻斷多種遞質(zhì)受體,它與治療作用無(wú)關(guān),卻是諸多不良反應(yīng)的主要原因,如陰滯乙酰膽大堿m受體,可能出現(xiàn)口干,視力模糊,竇性心動(dòng)過(guò)速,便秘,尿潴留,青光眼加劇,記憶功能障礙；阻滯腎上腺素a1受體,可能出現(xiàn)加強(qiáng)哌唑嗪的降壓作用,體位性低血壓,頭昏,反射性心動(dòng)過(guò)速；陰滯組胺h1受體,可出現(xiàn)加強(qiáng)中樞抑制劑作用,鎮(zhèn)靜,嗜睡,增加體重,降低血壓；陰滯多巴胺d2受體,可出現(xiàn)錐體外系癥狀,內(nèi)分泌改變.

建議最好采用中藥配合心理治療可以達(dá)到很好的治療效果,中藥可以起到調(diào)理情緒,醒腦開(kāi)竅,疏肝解郁,調(diào)理氣血,調(diào)整機(jī)體的臟腑功能及平衡陰陽(yáng)的作用.中藥副作用小,標(biāo)本兼治.同時(shí)配合心理治療從根本上治療疾病,才能取得滿意的治療效果,疾病反復(fù)發(fā)作的原因就是沒(méi)有治療心理因素,只有去除心理因素,才能達(dá)到根治.如果需要幫助可以與我聯(lián)系或進(jìn)入我的科室,祝早日康復(fù)!

抑郁癥多年吃哪種安定類藥物配合回好些　　　抑郁癥的發(fā)生主要源于共同不暢所致的自閉，多與朋友、同事們交流，多跟家人談心，另外在飲食上注意一下是能夠很快走出來(lái)的。怕就怕，家庭成員中某一人出現(xiàn)抑郁現(xiàn)象，其他人沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)，任其發(fā)展，最后轉(zhuǎn)化成重度抑郁癥。建議您到正規(guī)的醫(yī)院來(lái)進(jìn)行檢查，聽(tīng)從專家的安排來(lái)進(jìn)行治療。這樣不僅避免長(zhǎng)期服用藥物外，還能防止病情反復(fù)復(fù)發(fā)的情況。