長期胃病消化不良且伴右肩胛骨疼痛，可能是胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、膽結石、胃食管反流病、胃癌等因素所致。 1.胃炎：胃黏膜發生炎癥，可導致消化不良。飲食不規律、幽門螺桿菌感染等是常見誘因。癥狀包括上腹疼痛、腹脹等。治療上需調整飲食，使用抑酸藥如奧美拉唑，胃黏膜保護劑如硫糖鋁等。 2.胃潰瘍：胃黏膜受損形成潰瘍。長期服用非甾體抗炎藥、幽門螺桿菌感染等可引發。表現為周期性、節律性上腹痛。治療常采用抑酸藥、胃黏膜保護劑，若幽門螺桿菌陽性，還需進行根除治療。 3.膽囊炎：膽囊炎癥可引起右上腹疼痛，有時會放射至右肩胛骨。多因膽囊結石、感染等引起。治療包括抗感染、利膽等，必要時手術。 4.膽結石：結石刺激膽囊可出現疼痛，也可能影響消化。與膽汁成分改變、膽囊功能異常等有關。小結石可保守治療，大結石常需手術。 5.胃食管反流病：胃酸反流可致燒心、反流、胸痛，有時疼痛可放射至背部。肥胖、食管下括約肌功能障礙等是常見原因。治療包括使用抑酸藥、促胃腸動力藥等。 6.胃癌：胃部惡性腫瘤，早期癥狀不明顯，進展期可有消化不良、腹痛等。確診需胃鏡及病理檢查。治療方法包括手術、化療、放療等。 長期的胃部不適和新出現的肩胛骨疼痛不應忽視，建議及時前往正規醫院消化內科就診，完善相關檢查，如胃鏡、腹部超聲等，以明確病因，進行針對性治療。

根據描述肩胛骨疼可考慮肝膽或者胃等部位疾病引起放射性疼痛最好到醫院作B超檢查是否有肝膽方面的疾病在確診后在進行治療生活食物以清淡易消化為主

您好根據你的描述應該有點肩周炎一般肩周炎表現為肩部手臂手不能上抬你可以去醫院針灸和推拿胃不舒服建議你平時不要暴飲暴食飲食盡量清淡多喝水少吃辛辣的東西和冰冷的東西不要吃硬的東西你要適當的運動平時可以吃點山渣顆粒嗎叮林