甲狀腺術后服藥致甲亢,能否懷孕
2009.4做過甲狀腺左側結節手術,術后復查甲功正常,2010.12感覺右側甲狀腺腫大,疼痛經彩超檢查為彌漫性腫大,甲功正常,口服甲狀腺片2片/天,一個月后復查甲功正常,2011.6再次復查甲功正常,維持2片/天,因打算懷孕2011.9.16彩超甲狀腺大小正常,甲功因服藥過來引起藥物性甲亢,(游離T34.97參考2.5-3.9偏高,,游離T48.57參考5.77-16.23正常..超敏促甲狀腺素0.067參考0.34-5.6偏低)想知道這樣的情況能不能懷孕.因為之前有過三次胎停(懷孕時有做過甲功超敏促甲狀腺素4.8當時不知道要治療),剛做完免疫治療,醫生要求在三個月內懷孕,否則需要重新做治療
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回答4
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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甲狀腺疾病患者在經過手術和藥物治療后出現甲亢,同時有多次胎停史和免疫治療經歷,對于能否懷孕需要綜合多方面因素考慮,包括甲狀腺功能狀態、藥物影響、免疫治療效果、身體整體狀況以及懷孕時機等。 1. 甲狀腺功能:目前的甲亢狀態不利于懷孕,需要將甲狀腺功能調整至正常范圍,尤其是超敏促甲狀腺素水平。 2. 藥物影響:口服的甲狀腺片可能導致激素水平波動,需在醫生指導下調整劑量或更換藥物。 3. 免疫治療:剛做完免疫治療,應遵循醫生建議,在合適的時間內懷孕,以保證治療效果。 4. 身體狀況:多次胎停史提示可能存在其他影響妊娠的因素,如子宮環境、內分泌平衡等,需要全面評估。 5. 懷孕時機:即使甲狀腺功能恢復正常,也應在身體各方面條件良好且醫生認可的情況下懷孕。 總之,在這種復雜的情況下,能否懷孕不能簡單定論,需要患者與醫生充分溝通,進行全面的檢查和評估,制定個體化的方案,以最大程度保障母嬰健康。
2025-02-18 00:19
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回答3
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邵琴 醫師
江西師范高等專科學校醫院
其他
內科
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甲功不正常的話是不建議懷孕的,即使是藥物導致的在甲減時是可以使用甲狀腺片后懷孕的,您的這種情況是可以停藥后觀察甲狀腺激素水平的情況甲功正常時是可以懷孕的
2015-12-23 12:44
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回答2
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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您好,根據你的敘述和病情,考慮是患了亞急性甲狀腺炎可能性比較大,往往表現甲狀腺功能亢進或低下的,而您的甲狀腺自身抗體較高,說明病情還是沒有穩定的,與自身免疫增高有關。結合您的上述檢查結果需要調整藥物,硒酵母膠囊就沒有必要應用了,但是可以懷孕的。您好,根據您的敘述和病情,建議您應用小劑量的激素和雷替斯減量,上述藥物應用時使甲狀腺功能調整正常了,再懷孕為佳,因為妊娠期甲狀腺功能易波動,需要定期復查甲狀腺功能和孕期保健檢查,病情不嚴重,不影響懷孕和胎兒發育的。懷孕期間注意飲食起居規律,營養均衡,保持心情舒暢心態平衡,鍛煉身體,預防感染,定期復查就行了,必要時調整藥物或停藥的。醫生詢問:
2015-12-23 05:27
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回答1
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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不能的,甲亢的治療包括抗甲狀腺藥物治療、輔助治療和加強營養的生活治療等,抗甲狀腺藥物以硫脲類化合物為主,輔助治療主要是采用心得安、利血平等對癥治療,生活治療是適當休息,飲食給予足夠的營養和熱量,包括糖、蛋白質、脂肪及B族維生素等,并注意避免精神刺激和過度疲勞。
2015-12-23 03:07
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