蛛網膜下腔出血治療效果不佳該怎么辦
蛛網膜出血能不能,頭部和頸部疼痛,飲食良好,睡覺就說胡話,大小便,體重正常,突然頭暈,嘔吐,短時性身體局麻木,深度昏迷1天后醒來,脾氣爆燥,亂說話,知亂發脾氣,然后就頭痛難忍,CT顯示頭部三四部有少量出血,診斷為蛛網膜下腔出血,醫院用藥后效果不明顯,用有甘油果糖,克林,法膜,血栓通等,CT顯示該如何治療,會有啥后遺癥
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回答4
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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蛛網膜下腔出血是一種嚴重的腦血管疾病,治療效果不佳時需要綜合考慮多種因素,如出血原因、病情進展、藥物反應、患者個體差異等。治療方法包括藥物治療、手術治療等。 1. 出血原因:常見原因是顱內動脈瘤破裂,也可能是腦血管畸形、高血壓等。明確原因有助于針對性治療。 2. 病情進展:持續觀察患者的癥狀、體征和影像學檢查結果,判斷出血是否停止或加重。 3. 藥物反應:部分患者對所用藥物可能不敏感或出現不良反應,需調整藥物。如尼莫地平緩解腦血管痙攣,甘露醇降低顱內壓。 4. 患者個體差異:患者的年齡、基礎健康狀況等會影響治療效果和恢復情況。 5. 治療方案選擇:藥物治療效果不佳時,可能需要考慮手術治療,如動脈瘤夾閉術或血管內介入栓塞術。 總之,對于蛛網膜下腔出血治療效果不佳的情況,需要醫生綜合評估,調整治療方案,患者和家屬應積極配合治療,爭取良好的預后。
2025-02-17 13:55
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回答3
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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這種情況屬于顱腦出血性卒中。治療藥物對癥有效,不過能否恢復,以及恢復功能百分百要看出血的具體量,和出血的部位,看癥狀已經影響到運動神經元和語言中樞,除了消除血腫意外,還應該對基礎疾病進行治療,以免再次出血。如高血壓、動脈硬化等
2015-12-23 14:09
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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蛛網膜下腔出血應該首先查找病因,全腦血管造影如果是動脈瘤破裂,要及時治療,進行介入動脈瘤栓塞或開顱瘤頸夾閉術,防止再出血,再出血死亡率相當高。“CT顯示頭部三四部有少量出血,”是寫錯了吧?是三四腦室出血嗎?要確定是腦室出血還是蛛網膜下腔出血破入腦室。然后是防止血管痙攣、止血、降顱內壓等對癥治療,如果不出現再出血,并發癥少,將來預后很好。蛛網膜下腔出血的并發癥很多:再出血;血管痙攣致腦梗死;腦積水;應激性潰瘍;低鈉血癥等很多并發癥,頭痛、嘔吐是最主要的表現。
2015-12-23 04:58
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回答1
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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蛛網膜下腔出血如果量不大,可以自己吸收的,你這種情況,應該量就不大,屬于可以自己吸收的范圍,一般治療要用,營養神經的藥和活血的藥物,促進血液的吸收,治理好了,不會有什么后遺癥的
2015-12-22 20:09
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