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            蛛網膜下腔出血治療效果不佳該怎么辦

            蛛網膜下腔出血

            蛛網膜出血能不能,頭部和頸部疼痛,飲食良好,睡覺就說胡話,大小便,體重正常,突然頭暈,嘔吐,短時性身體局麻木,深度昏迷1天后醒來,脾氣爆燥,亂說話,知亂發脾氣,然后就頭痛難忍,CT顯示頭部三四部有少量出血,診斷為蛛網膜下腔出血,醫院用藥后效果不明顯,用有甘油果糖,克林,法膜,血栓通等,CT顯示該如何治療,會有啥后遺癥

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              蛛網膜下腔出血是一種嚴重的腦血管疾病,治療效果不佳時需要綜合考慮多種因素,如出血原因、病情進展、藥物反應、患者個體差異等。治療方法包括藥物治療、手術治療等。 1. 出血原因:常見原因是顱內動脈瘤破裂,也可能是腦血管畸形、高血壓等。明確原因有助于針對性治療。 2. 病情進展:持續觀察患者的癥狀、體征和影像學檢查結果,判斷出血是否停止或加重。 3. 藥物反應:部分患者對所用藥物可能不敏感或出現不良反應,需調整藥物。如尼莫地平緩解腦血管痙攣,甘露醇降低顱內壓。 4. 患者個體差異:患者的年齡、基礎健康狀況等會影響治療效果和恢復情況。 5. 治療方案選擇:藥物治療效果不佳時,可能需要考慮手術治療,如動脈瘤夾閉術或血管內介入栓塞術。 總之,對于蛛網膜下腔出血治療效果不佳的情況,需要醫生綜合評估,調整治療方案,患者和家屬應積極配合治療,爭取良好的預后。

              2025-02-17 13:55
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              這種情況屬于顱腦出血性卒中。治療藥物對癥有效,不過能否恢復,以及恢復功能百分百要看出血的具體量,和出血的部位,看癥狀已經影響到運動神經元和語言中樞,除了消除血腫意外,還應該對基礎疾病進行治療,以免再次出血。如高血壓、動脈硬化等

              2015-12-23 14:09
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              蛛網膜下腔出血應該首先查找病因,全腦血管造影如果是動脈瘤破裂,要及時治療,進行介入動脈瘤栓塞或開顱瘤頸夾閉術,防止再出血,再出血死亡率相當高。“CT顯示頭部三四部有少量出血,”是寫錯了吧?是三四腦室出血嗎?要確定是腦室出血還是蛛網膜下腔出血破入腦室。然后是防止血管痙攣、止血、降顱內壓等對癥治療,如果不出現再出血,并發癥少,將來預后很好。蛛網膜下腔出血的并發癥很多:再出血;血管痙攣致腦梗死;腦積水;應激性潰瘍;低鈉血癥等很多并發癥,頭痛、嘔吐是最主要的表現。

              2015-12-23 04:58
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              蛛網膜下腔出血如果量不大,可以自己吸收的,你這種情況,應該量就不大,屬于可以自己吸收的范圍,一般治療要用,營養神經的藥和活血的藥物,促進血液的吸收,治理好了,不會有什么后遺癥的

              2015-12-22 20:09
            就醫問藥

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            什么是蛛網膜下腔出血?   蛛網膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網膜下腔的統稱。臨床上可分為自發性與外傷性兩類,自發性又分為原發性與繼發性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網膜下腔者稱原發性蛛網膜下腔出血;因腦實質出血,血液穿破腦組織流入蛛網膜下腔者稱繼發性蛛網膜下腔出血。一般所謂的蛛網膜下腔出血僅指原發性蛛網膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»

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            王智

            王智 / 主任醫師

            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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