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            33 歲女患者兩次心臟檢查結(jié)果異常應(yīng)如何解讀

            二尖瓣狹窄

            患者女,33歲,2012年7月10日檢查結(jié)果:AO:32mmDLA:30mmRV:29mmLVDD:40mmLVDS27mmEDV:70mlESV:27mlSV:43mlEF:61%FS:32%E峰:-cm/sA峰:-cm/s房間隔中部回聲失落約22mm,頻譜及彩色多普勒可探及房水平左向右分流,右心比例增大。余房室腔內(nèi)徑大小、比例正常。室間隔、左室壁厚度、運(yùn)動正常。三尖瓣形態(tài)、開放正常,關(guān)閉時探及輕度反流,間接估測肺動脈收縮壓約90mmHg。余瓣膜形態(tài)、啟閉正常。主動脈根部內(nèi)徑正常,彈性正常。心包腔內(nèi)見少量液性暗區(qū)。10月8日檢查結(jié)果AO根:26mmLA:31mmRV:33mmIVS:10mmLVPW:9mmLVDS:21mmLVDD:38mmEDV:63mlESV:14mlSV:49mlEF:77%FS:45%MPA:23mmRA(橫徑):44mm,TDI二尖瓣隔環(huán)頻譜:E/A小于1,三尖瓣反返流速度峰值值3.0m/s,跨瓣壓差37mmgH,肺動脈收縮壓約47mmHg,三尖瓣口見重度反流信號。

            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              李強(qiáng) 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級甲等

              普內(nèi)科

              33 歲女性患者的兩次心臟檢查結(jié)果顯示存在房間隔中部回聲失落、右心比例增大、三尖瓣反流及心包積液等問題。這些異常可能由多種原因引起,包括先天性心臟結(jié)構(gòu)異常、心臟負(fù)荷改變、心肌病變等。 1. 房間隔缺損:患者房間隔中部回聲失落約 22mm,導(dǎo)致房水平左向右分流,長期可引起右心增大。 2. 右心比例增大:可能是由于房間隔缺損導(dǎo)致的容量負(fù)荷增加,也可能與三尖瓣反流有關(guān)。 3. 三尖瓣反流:輕度反流時可能影響不大,但重度反流會加重心臟負(fù)擔(dān),影響心功能。 4. 肺動脈高壓:三尖瓣反流可間接估測肺動脈壓力,肺動脈高壓會進(jìn)一步影響心肺功能。 5. 心包積液:少量液性暗區(qū)提示可能存在心包炎癥或其他心臟疾病。 綜合來看,患者需要進(jìn)一步完善檢查,明確病因,并根據(jù)具體情況制定治療方案。可能包括藥物治療、介入治療或手術(shù)治療。同時,患者應(yīng)注意休息,避免勞累和感染,定期復(fù)查。

              2025-02-18 01:04
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好,從你的心臟彩超看,屬于先天性心臟病,房間隔缺損,且已經(jīng)出現(xiàn)了右心系統(tǒng)增大問題,需要積極重視。你好,先天性心臟病需要手術(shù)治療,不要拖延,目前你的年齡進(jìn)行手術(shù)已經(jīng)不是最佳的時候,最好是兒童時期手術(shù),這種情況下,肺動脈壓力已經(jīng)升高,47,且三尖瓣重度反流,建議盡快就診醫(yī)院心內(nèi)科,明確選擇合理的手術(shù)治療方法。

              2015-12-23 07:26
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              詢問肺動脈收縮壓約47mmHg,三尖瓣口見重度反流信號你好,這種情況考慮可能有肺動脈高壓的情況,建議應(yīng)該藥物治療

              2015-12-23 01:38
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是二尖瓣狹窄?   風(fēng)濕熱是臨床上二尖瓣狹窄最常見病因。是急性風(fēng)濕熱引起心臟炎后所遺留的以瓣膜病為主的心臟病,為慢性風(fēng)濕性心臟病,其中累及二尖瓣的占95%~98%,其中單純二尖瓣病變占70%~80%,二尖瓣合并主動脈瓣病變占20%~30%;多與二尖瓣或主動脈瓣病變合并存在。近年來,由于加強(qiáng)了對風(fēng)濕熱的防治,風(fēng)濕性心臟瓣膜病發(fā)病率明顯下降。 查看全文»

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              主任醫(yī)師 教授

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              擅長:擅長心臟瓣膜疾病的外科治療;各類心臟瓣膜置換,特別是二尖瓣和 詳情»

            • 李明洲

              主任醫(yī)師

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            • 陳金明

              主任醫(yī)師 教授

              上海長征醫(yī)院

              擅長:先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、高血壓、心力衰竭等的診斷與治療, 詳情»

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            劉和平

            劉和平 / 主任醫(yī)師

            擅長:冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動脈瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

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            李鳳偉

            李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

            擅長:擅長下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個體化、高端化、需求化治療。可根據(jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

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            劉麗

            劉麗 / 主任醫(yī)師

            擅長:腹主動脈瘤、下肢動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動脈血栓、頸動脈狹窄、腎動脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

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