四歲女孩背部出現細小白色顆粒、觸感粗糙、發癢，可能是皮膚干燥、濕疹、痱子、過敏反應、真菌感染等原因造成的。 1. 皮膚干燥：孩子皮膚嬌嫩，水分容易流失。若環境干燥或未做好保濕，皮膚會變得粗糙，出現白色顆粒并伴有瘙癢。 2. 濕疹：是一種常見的皮膚炎癥，與遺傳、免疫、環境等因素有關。表現為紅斑、丘疹、水皰，可有滲出和結痂。 3. 痱子：在炎熱環境中，汗液排出不暢，積聚在皮膚內形成痱子。多為針尖大小的丘疹或丘皰疹。 4. 過敏反應：可能接觸了過敏原，如衣物材質、洗滌劑等，引發過敏，導致皮膚出現癥狀。 5. 真菌感染：如馬拉色菌感染，可引起皮膚出現白色顆粒和瘙癢。 建議家長帶孩子到正規醫院皮膚科就診，明確病因后進行針對性治療。同時要注意孩子的皮膚清潔和保濕，穿著柔軟舒適的衣物。

你最好是去問一下醫生吧。

你好，上述情況有可能是藥物引起的皮疹，建議你去皮膚科診察確診。