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            疥瘡的治療問題

            疥瘡

            請(qǐng)問醫(yī)生,用復(fù)方硫磺乳膏治療疥瘡的時(shí)候有涼涼的,有時(shí)候有點(diǎn)輕微疼痛感覺這屬于正常嗎!去醫(yī)院檢查過2次,但是總是好一下就有復(fù)發(fā),藥膏本人涂得也比較全面,就是不知道哪里出了問題!

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              邢學(xué)法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級(jí)

              外科

              你好,疥瘡治療主要是用硫磺軟膏或林旦乳膏和消毒,沒有什么最好的治療!很多人疥瘡反反復(fù)復(fù),原因不外乎兩點(diǎn),用藥方法不正確和消毒做得不夠好,疥瘡用藥方法很重要,一定要全身除了臉都要涂抹,連續(xù)用四天藥,換洗的衣物一定要開水燙陽光暴曬!硫黃軟膏從頸以下遍搽全身.成人用10%的硫黃軟膏.擦藥期間不洗澡,不更衣.治療結(jié)束后觀察2周,判定療效.如有復(fù)發(fā)要及時(shí)治療.還要注意:1,隔離患者.2,將藥物搽于頸項(xiàng)以下全身,有皮損部位多搽,,治療期間不洗澡使藥效持久.3,沸水消毒被患者用過的衣物.4,家中或集體中患疥瘡者要同時(shí)治療.注意用藥方法正確和注意消毒是能夠治愈的!

              2015-12-23 07:18
            • 回答4

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              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

                疥瘡是由于疥蟲感染皮膚(挖掘隧道的機(jī)械傷害及其分泌毒汁的刺激)引起的皮膚病,它是可以通過性傳播的,尤其在青年男女性亂者中,本病傳播迅速,故本病已經(jīng)被世界衛(wèi)生組織列入性傳播性疾病之中.疥瘡的體征是皮膚劇烈瘙癢(晚上尤為明顯),而且皮疹多發(fā)于皮膚皺折處,特別是陰部.疥瘡是通過密切接觸傳播的疾病.疥瘡的傳染性很強(qiáng),在一家人或集體宿舍中往往相互傳染.疥蟲離開人體能存活2~3天,因此,使用病人用過的衣服,被褥,鞋襪,帽子,枕巾也可間接傳染.性生活無疑是傳染的一個(gè)主要的途徑一常用治療方法  (1)一旦發(fā)現(xiàn)感染疥瘡,應(yīng)立刻隔離治療.疥瘡傳染性極強(qiáng),同居在一個(gè)房間或一個(gè)家庭中的人極易被感染,即使最初感染疥瘡的人治療痊愈,只要家庭中有其他人被感染,會(huì)造再次重復(fù)感染,導(dǎo)致遷延不愈.并且,有研究表明,同居在一個(gè)房間中人數(shù)越多,治愈率越下降,超過5人,治愈率從獨(dú)自一人居住的百分之80以上,下降到百分之50..因此,必須隔離治療.隔離期間,不可外出.  (2)同居的人,即使沒有表現(xiàn)出感染跡象,也必須進(jìn)行預(yù)防性治療.治療方法同患者,同時(shí)也必須對(duì)自己的衣物,床單,被罩,枕巾,毛巾,浴巾等進(jìn)行煮沸10分鐘以上的高溫消毒.  (3)患者必須對(duì)自己的衣物,尤其是貼身衣物,床單,被罩,枕巾,枕套,毛巾,浴巾進(jìn)行煮沸10分鐘的高溫消毒后,再進(jìn)行洗滌,以防止疥蟲傳染至盆具和洗衣機(jī)上,這些物品也不可共用.其他經(jīng)常接觸物品如果能用沸水煮沸,也需消毒.無法煮沸的,必須高溫下晾曬.但普通洗滌和晾曬不具有殺死疥蟲的功能(將物品裝入黑塑料袋中,在30度以上陽光中晾曬7天以上,可能有一定效果).廁所坐式便具坐的地方也需進(jìn)行沸水長(zhǎng)時(shí)間沖洗消毒,治療期間,不要共用坐便器.  (4)常用西藥治療的方法:  A:甲硝唑軟膏或復(fù)方甲硝唑軟膏(滅滴靈乳膏):湖北省十堰市人民醫(yī)院皮膚科王玉等人,在《皮膚病與性病》雜志2005年第2期發(fā)表的研究論文《自制“復(fù)方甲硝唑霜”治療疥瘡的療效觀察》中報(bào)告:使用自制的2%含量的復(fù)方甲硝唑軟膏治療疥瘡,效果良好.方法為:病人隔離,用自制含量2%甲硝唑軟膏自頸部一下遍擦全身,一日兩次,連續(xù)三天為一個(gè)療程,治療三天后洗澡,更換衣物及被褥,衣物被褥進(jìn)行開水煮沸消毒,若癥狀未消失,繼續(xù)第二個(gè)療程,一周后觀察結(jié)果.痊愈率為84.7%,有效率為91.76%.[1]  鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院皮膚科鄭曉紅,曹鴻瑋,發(fā)表在《中國(guó)現(xiàn)代藥物藥物應(yīng)用》2008年第二卷第22期的研究論文《兩種方法治療疥瘡療效比較及安全性評(píng)價(jià)》中報(bào)告:為評(píng)估3%甲硝唑軟膏和10%硫磺乳膏治療疥瘡的效果,在2005年-2007年間,將360名疥瘡患者分成兩組,分別使用天津太平洋制藥有限公司提供的3%的甲硝唑軟膏和鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院皮膚科自制的10%硫磺乳膏進(jìn)行治療,使用方法為洗澡后,將藥物擦頸下全身皮膚,早晚各1次,3天為一個(gè)療程,每次用藥15克左右,擦藥期間不洗澡更衣,以操持藥效.更換的衣物,臥具煮沸滅蟲.家庭中或集體宿舍中的患者藥同時(shí)治療.療效顯示,兩個(gè)療程的治愈率為3%甲硝唑軟膏為98.30%,10%硫磺乳膏為96.67%.[2]  使用甲硝唑軟膏可自制,也可購買從藥店購買.但最近幾年,生產(chǎn)廠家較少.醫(yī)院自制較多.  B:硫磺乳膏.硫磺軟膏是傳統(tǒng)治療疥瘡的藥物,價(jià)格便宜,效果也較好,但療效受多種因素影響.治療方法為病人隔離,每天用四管硫磺乳膏涂抹自頸部以下皮膚,連續(xù)三天為一個(gè)療程,用藥三天后更換衣物被褥,衣物被褥進(jìn)行開水煮沸消毒,繼續(xù)第二個(gè)療程,如未愈,繼續(xù)第三個(gè)療程.河南濮陽市紅十字醫(yī)院皮膚科喬樣恩等人,發(fā)表在《中華現(xiàn)代皮膚科學(xué)雜志》2005年第1期上的研究論文《疥瘡流行現(xiàn)狀及防治對(duì)策》中報(bào)告,使用3%甲硝唑軟膏和20%硫磺乳膏治療180名疥瘡患者,三天為一個(gè)療程,一個(gè)療程治愈134例,第二療程治愈32例,三個(gè)療程以上治愈14例,研究顯示,療程越長(zhǎng),治愈率越高.[3]  硫磺軟膏或硫軟膏中硫磺或硫的含量,也影響療效.遼寧省阜新市中心醫(yī)院高云霞等人,在《實(shí)用藥物與臨床》雜志2005年第八卷第2期的研究論文《改變硫磺軟膏濃度對(duì)治療疥瘡的臨床療效觀察》中報(bào)告,10%濃度的硫磺乳膏,治療疥瘡的臨床有效率僅為59%,而30%濃度的硫磺乳膏,有效率達(dá)到100%,治愈率95%,該研究使用硫磺乳膏為自制,方法為升華硫300克研細(xì),加700克已熔化的凡士林,攪拌均勻即得.[4]疥瘡的預(yù)防  (1)注意個(gè)人衛(wèi)生,對(duì)被污染的衣服,被褥,床單等要用開水燙洗滅蟲,如不能燙洗者,一定要放置于陽光下曝曬1周以上再用.  (2)杜絕不潔性交.  (3)出差住店要勤洗澡,注意換床單.  對(duì)疥瘡的護(hù)理首先要及時(shí)清潔,尤其對(duì)可能被污染的衣服,被褥,生活用品要徹底消毒;其次,要避免過度的搔抓,要及時(shí)剪指甲,以防通過搔抓感染膿疥,擦藥,洗澡及換衣服都要及時(shí)

              2015-12-23 05:25
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              王慶松 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              屬于傳染性疾病注意和家人分開用生活用具治療的時(shí)候要注意多洗澡把內(nèi)衣用熱水燙下要注意盡快治療避免引起皮炎用藥前洗澡注意個(gè)人衛(wèi)生堅(jiān)持用藥

              2015-12-23 02:26
            • 回答2

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              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              您好,根據(jù)你提供的情況,我給你做以下幾種情況:治療不及時(shí):初期一直在用硫磺軟膏,可惜用了一個(gè)月都沒有好!不但錯(cuò)過了最佳治療時(shí)間,還嚴(yán)重影響到了個(gè)人的生活.用藥不恰當(dāng):雖然用硫磺軟膏后癥狀得以緩解,可是沒有想到癥狀還是往嚴(yán)重發(fā)展,最終在皮膚薄嫩的部位出現(xiàn)了疥瘡結(jié)節(jié)!由于硫磺軟膏無法滲透到皮下殺滅藏在皮膚深處的疥蟲和蟲卵,所以疥瘡結(jié)節(jié)又有“久治不愈,反復(fù)發(fā)作”之名.預(yù)防不合理:疥瘡患者用過的衣物,床單等生活用品,應(yīng)當(dāng)每日清洗,晾曬或高溫消毒,尤其是內(nèi)衣,床單等每天都在使用的物品都是傳染源.建議持之以恒.祝你早日康復(fù).

              2015-12-22 22:19
            • 回答1

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              張建國(guó) 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              主要是接觸傳染.疥瘡的接觸性傳染又分直接傳染和間接傳染,直接傳染是直接與疥瘡病人或經(jīng)常與患病動(dòng)物接觸而傳染,包括握手及其它的皮膚與皮膚的接觸,其中包括性接觸.目前治療疥瘡的藥物很多,主要是殺蟲止癢藥.常用的有10%(兒童用5%)硫磺軟膏,外擦,全身上下不論有無皮疹均上藥,每日早晚各1次,連用3天,第4天洗澡更換衣服.被褥,床單及衣物均要煮沸消毒.必要時(shí)可以重復(fù)幾個(gè)療程.也有人采用25%硫磺,3%水楊酸軟膏于洗澡后蘸藥自上而下用力反復(fù)擦藥,第2天洗澡,換上清潔衣服.要注意個(gè)人清潔衛(wèi)生,勤洗澡,勤換衣.發(fā)現(xiàn)病人要及時(shí)治療,病人的衣物,被褥要煮沸消毒,不能煮的衣物要在陽光下曝曬.以上是對(duì)“疥瘡的治療問題”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

              2015-12-22 21:23
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是疥瘡?   疥瘡是由疥蟲寄生在人體皮膚表皮層內(nèi)所引起的慢性傳染性皮膚病,出現(xiàn)微小的粉紅色丘疹并有劇烈瘙癢。以發(fā)生于指間等褶皺部位、不發(fā)于頭面部(嬰兒可以發(fā)生于頭面部)及常集體發(fā)病為特征,經(jīng)接觸傳染。 查看全文»

            皰疹 丘疹
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            閔自強(qiáng)

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            擅長(zhǎng):三十余年矢志深耕臨床,不論是皮膚科常見病,還是疑難雜癥,在發(fā)病機(jī)制、規(guī)范診療方面,均有獨(dú)到的理解和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。尤其在對(duì)銀屑病、白癜風(fēng)、痤瘡、濕疹、蕁麻疹、脫發(fā)、皮炎、過敏性紫癜、魚鱗病、皮膚過敏、真菌性皮膚病、疣類皮膚病、皮膚性病(尖銳濕疣、生殖器皰疹)等皮膚病的臨床研究與診治方面比較擅長(zhǎng)。

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