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            右肺結核伴結核瘤形成如何治療

            病情描述(主要癥狀、發病時間):偶爾咳漱,有一個月了曾經治療情況和效果:只是做CT了了還沒有接受治療想得到怎樣的幫助:怎么治療化驗、檢查結果:CT檢查所見;右下肺見一類圓形高密度影其內密度不均CT值約27-37HU其周見云絮狀陰影右肺見散在數個結節狀高密度灶。余診斷意見;右肺結核【結核瘤形成】

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              右肺結核伴結核瘤形成是一種較為復雜的肺部疾病,需要綜合考慮患者的病情、身體狀況等因素進行治療,包括藥物治療、生活調理、定期復查等。 1. 疾病介紹:肺結核是由結核分枝桿菌引起的肺部傳染性疾病。結核瘤是相對穩定的病灶,但仍可能存在潛在的活動性。 2. 藥物治療:常用的抗結核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。這些藥物需要聯合使用,遵循早期、規律、全程、適量、聯合的原則。 3. 治療周期:治療周期通常較長,一般為 6 - 9 個月,甚至更長,具體取決于病情恢復情況。 4. 生活調理:患者要注意休息,保證充足睡眠,加強營養,多攝入富含蛋白質、維生素的食物。 5. 定期復查:定期進行胸部 CT、痰涂片和培養等檢查,以評估治療效果和監測病情變化。 6. 心理支持:患者可能因疾病產生焦慮、抑郁等情緒,需要給予心理支持和疏導。 右肺結核伴結核瘤形成的治療需要患者積極配合,嚴格遵循醫囑用藥和進行生活調理,定期復查,以提高治愈率,減少復發和并發癥的發生。

              2025-02-17 19:40
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              肺結核瘤是肺感染結核后引起的局部的一個結核感染灶,在查X線片時表現似腫瘤結合瘤的治療比一般的結核難,因為它是結核的一個病灶周圍有自體組織的包裹,一般的藥物很難到達,這個的治療就是在治療肺結核的基礎上加大藥量,加長療程,可以局部的向瘤子內注射藥物

              2015-12-23 16:12
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              肺結核瘤又稱肺結核球,它不是一種腫瘤,只是肺結核的一種特殊形態.結核瘤一般不會癌變.肺結核瘤多數由肺部繼發結核病灶演變而成.當結核菌數量少,毒力低,而機體變態反應弱,免疫力強時,結核性炎癥形成后很快被纖維組織包裹,形成肺結核瘤.肺結核球是肺結核纖維化包裹,一般無傳染性,但有可能會復發再感染,那時就有傳染性了.結核瘤患者屬浸潤型肺結核病人,如系初次發現,應該像浸潤型肺結核病人一樣,接受正規抗結核治療.臨床經驗證明,結核瘤內科治療效果多數比較差,經全程治療后,病灶縮小往往不明顯,完全吸收的可能性更小.所以這類病人雖已完成治療,還應定期復查.小的結核球經長期藥物治療可逐漸吸收和纖維化,鈣化直至愈合.大于2cm的結核球由于藥物很難滲入纖維包膜,壞死組織內血管稀少,抗結核治療效果很難保證.如并發咯血,痰菌轉陽,說明病灶已經活動或破潰,應施行肺切除術

              2015-12-23 04:49
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              肺結核瘤又稱肺結核球,是肺結核的一種特殊形態.肺結核球是肺結核纖維化包裹,一般無傳染性,但有可能會復發再感染,那時就有傳染性了.應該像浸潤型肺結核病人一樣,接受正規抗結核治療.

              2015-12-22 22:32
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              肺結核瘤又稱肺結核球,它不是一種腫瘤,只是肺結核的一種特殊形態.結核瘤一般不會癌變.肺結核瘤多數由肺部繼發結核病灶演變而成.當結核菌數量少,毒力低,而機體變態反應弱,免疫力強時,結核性炎癥形成后很快被纖維組織包裹,形成肺結核瘤.肺結核球是肺結核纖維化包裹,一般無傳染性,但有可能會復發再感染,那時就有傳染性了.1,結核瘤患者屬浸潤型肺結核病人,如系初次發現,應該像浸潤型肺結核病人一樣,接受正規抗結核治療.臨床經驗證明,結核瘤內科治療效果多數比較差,經全程治療后,病灶縮小往往不明顯,完全吸收的可能性更小.所以這類病人雖已完成治療,還應定期復查.   肺結核瘤和普通肺結核一樣,經過正規全程治療之后,其結果有兩種:(1)結核菌被殺滅,肺內病灶向好的方面轉化,干酪壞死脫水,濃縮,鈣化,體積逐漸縮小,成為穩定性病灶.(2)病灶變化不大.結核瘤為凝固的干酪樣壞死物,其外周包有一層纖維包膜.其結核瘤內仍存活有結核菌.當結核瘤與瘤內的結核菌在人肺內共存時,從某種意義上來講,它是藏在體內的一顆“定時炸彈”.一旦當人體免疫力減弱或變態反應增強時,結核瘤內的結核菌可重新活躍,繁殖,致使其包膜破壞.包膜下中性白細胞侵入,病灶范圍向周圍肺組織擴展,或干酪液化,溶解,穿通支氣管排出,形成空洞,此時可以引起病人大量咯血.結核菌還可以經淋巴或支氣管向肺或胸膜播散,引起新病灶.  2,一旦發現結核瘤,因結核瘤內的結核菌可能重新活躍,繁殖,致使其包膜破壞,如果肺部沒有其他活動病灶,在身體條件許可的情況下,建議實施手術切除的辦法.術后繼續抗結核治療.應該接受不少于6個月的正規抗結核治療,預防復發.但手術可能造成的身體損傷很大.  3,結核球是結核病在病情發展演變后留下來的.在結核球里面有可能會有殘存的結核桿菌,這就是后來復發的原因.復發了由于病菌的基因轉型導致耐藥,給徹底治愈帶來很大的難度,復發后需要采用二線抗結核藥治療.以防結核病在余肺和全身播散.  4,小的結核球經長期藥物治療可逐漸吸收和纖維化,鈣化直至愈合.大于2cm的結核球由于藥物很難滲入纖維包膜,壞死組織內血管稀少,抗結核治療效果很難保證.如并發咯血,痰菌轉陽,說明病灶已經活動或破潰,應施行肺切除術.

              2015-12-22 22:26
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