腦外傷致右下肢肌張力高如何改善
問題描述:右下肢肌張力高:3月初由腦外傷導(dǎo)致腦溢血,引起右側(cè)身體癱瘓,通過3各月的治療及康復(fù)訓(xùn)練先已經(jīng)能借助矯形鞋站立,行走,但是下肢外旋,腳趾離了矯形鞋就痙攣,踝關(guān)節(jié)一下尚不能自己控制活動(dòng)
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王慶松 醫(yī)師
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腦外傷導(dǎo)致的右下肢肌張力高是較為常見的情況,可能與神經(jīng)損傷、肌肉痙攣、康復(fù)訓(xùn)練不充分、心理因素及日常姿勢(shì)不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。 1.神經(jīng)損傷:腦外傷損害了控制下肢運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)通路,影響神經(jīng)信號(hào)傳導(dǎo),導(dǎo)致肌肉張力異常。可通過營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等來促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 2.肌肉痙攣:長期的癱瘓和不適當(dāng)?shù)募∪馐褂茫菀滓鸺∪獐d攣。可采用物理治療如熱敷、按摩,以及藥物治療如巴氯芬、乙哌立松等緩解痙攣。 3.康復(fù)訓(xùn)練不充分:如果康復(fù)訓(xùn)練的強(qiáng)度、方法或時(shí)間不足,可能無法有效改善肌張力。需要制定個(gè)性化、系統(tǒng)的康復(fù)計(jì)劃,包括肌肉拉伸、力量訓(xùn)練等。 4.心理因素:患者因疾病產(chǎn)生的焦慮、抑郁等不良情緒,可能影響康復(fù)效果。心理疏導(dǎo)和積極的心態(tài)調(diào)整很重要。 5.日常姿勢(shì)不當(dāng):不正確的站立、行走姿勢(shì)會(huì)加重下肢的負(fù)擔(dān)。需要在康復(fù)師指導(dǎo)下保持良好的姿勢(shì)。 腦外傷后右下肢肌張力高的改善需要綜合治療,患者要積極配合治療和康復(fù)訓(xùn)練,同時(shí)保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣。
2025-02-18 02:40
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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肌張力過高是因?yàn)閾p傷了脊髓灰質(zhì)的前角,那部分對(duì)肌張力有抑制作用。目前對(duì)付肌張力地方法有藥物治療,但是不能根治由于神經(jīng)的損傷是一個(gè)不可逆的過程,所以治療的時(shí)間也比較漫長
2015-12-23 07:14
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