孩子見直射光雙眼緊閉，背光視力正常，可能由多種原因引起，如先天性眼部結構異常、眼部神經問題、眼部炎癥、維生素 A 缺乏、心理因素等。 1. 先天性眼部結構異常：比如先天性虹膜缺損、先天性晶狀體或角膜發育異常等，會影響光線的正常進入和折射。 2. 眼部神經問題：神經傳導異常或神經功能障礙，可能導致對光線刺激的反應異常。 3. 眼部炎癥：結膜炎、角膜炎等炎癥，使眼部對光線的敏感度增加。 4. 維生素 A 缺乏：影響視網膜的功能，導致對光線的適應能力下降。 5. 心理因素：孩子可能因過去的不良視覺經歷或心理暗示，對直射光產生恐懼和回避反應。 總之，孩子出現這種情況需要引起重視，建議及時到正規醫院的眼科進行詳細檢查，以明確原因，并采取相應的治療措施。

目前沒有成熟的手術方法修補。怕光明顯可以考慮使用特殊RGP眼鏡解決畏光和外觀問題。現在按散瞳驗光結果配鏡治療弱視更重要，但左眼因有脈絡膜缺損視力提高可能不理想，努力提高右眼視力也很有意義。畏光和近距離看小孩瞳孔外觀問題可以看看視力提高情況再說。