2008年6月做了一次右腎與膀胱結(jié)石手術(shù)...
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):2008年6月做了一次右腎與膀胱結(jié)石手術(shù),當(dāng)時(shí)醫(yī)生說(shuō)輸尿管窄,駁了一段輸尿管,感到腰部脹痛,B超時(shí)雙腎積水還有結(jié)石,輸尿管有長(zhǎng)為18*6的結(jié)石,醫(yī)生叫碎石。在2010年5月30感到不適,平時(shí)喝水也少,現(xiàn)在復(fù)發(fā)了。曾經(jīng)治療情況和效果:現(xiàn)在只打吊針消炎,沒(méi)有碎石。想得到怎樣的幫助:想問(wèn)下醫(yī)生,像這樣的病例,做輸尿管碎石會(huì)有危險(xiǎn)嗎?因?yàn)槲野值妮斈蚬苁邱g過(guò)的。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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周陽(yáng) 主治醫(yī)師
南昌大學(xué)第四附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
腎病科
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輸尿管結(jié)石,可以保守治療和手術(shù)治療兩種,如果結(jié)石小于1厘米的話(huà)可以保守治療,主要是吃排結(jié)石藥和多喝水,多運(yùn)動(dòng)。如果結(jié)石大于1里米的話(huà)那可能就要體外碎石或者手術(shù)取石。體外碎石是一種無(wú)創(chuàng)手術(shù)方式,對(duì)身體基本上沒(méi)有什么影響的,或者做輸尿管鏡碎石術(shù)也行,現(xiàn)在這種手術(shù)方式都很成熟,沒(méi)有什么大問(wèn)題的。
2018-08-24 17:30
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好:建議首選體外震波排石機(jī)進(jìn)行排石治療;首先說(shuō)明體外震波排石機(jī)較體外沖擊碎石機(jī)的原理是兩種決然不同的設(shè)備,體外震波排石機(jī)的優(yōu)勢(shì)在于其對(duì)臟器無(wú)任何損傷,而且排石徹底,病人無(wú)痛苦容易接受,所以是目前治療各種結(jié)石最佳選擇;而體外沖擊碎石機(jī)是對(duì)臟器有損傷的而且比較痛苦;體外震波排石機(jī)的適應(yīng)癥和治療范圍如下:(1)對(duì)于小于1.2cm的各種腎結(jié)石及輸尿管結(jié)石應(yīng)首選體外震波排石機(jī)進(jìn)行排石治療;因無(wú)腎損傷,排石徹底,安全無(wú)痛苦,無(wú)沖擊碎石的副損傷;若結(jié)石直徑大于1.2cm以上者可首先應(yīng)用體外沖擊碎石機(jī)進(jìn)行碎石后,再應(yīng)用體外震波排石機(jī)進(jìn)行徹底的排石治療;達(dá)到優(yōu)勢(shì)互補(bǔ).(2)該設(shè)備尤其適合急性輸尿管結(jié)石及其所引起的腎盂積水,腎盂擴(kuò)張,輸尿管積水,輸尿管擴(kuò)張,腎絞痛等;可迅速將輸尿管結(jié)石排出,立即解除痛苦,使上述癥狀迅速緩解;為目前治療輸尿管結(jié)石首選治療措施.(3)對(duì)腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石并發(fā)同側(cè)輸尿管結(jié)石的患者,應(yīng)該首先將輸尿管結(jié)石排除,而后在將腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石排出,以防止輸尿管“石街”的形成.(4)對(duì)腎內(nèi)較大的結(jié)石經(jīng)過(guò)ESWL碎石后其殘留在腎臟下極腎盂,腎盞內(nèi)的小結(jié)石是體外震波排石機(jī)進(jìn)行徹底排石治療的最佳適應(yīng)癥;這是因?yàn)槭殖指哳l超導(dǎo)震子可直接觸及腎臟下極致結(jié)石移入腎盂及輸尿管而排出體外.根據(jù)臨床觀(guān)察,陳邦敬教授認(rèn)為:體外震波排石是目前國(guó)內(nèi)外治療結(jié)石的領(lǐng)先新技術(shù),己獲國(guó)家發(fā)明專(zhuān)利.是目前治療腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石(輸尿管結(jié)石一般兩個(gè)小時(shí)即可排出),膽囊及肝外膽管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無(wú)任何臟器的副損傷,低廉的價(jià)格而造福于廣大患者.對(duì)超過(guò)體外震波排石范圍的結(jié)石應(yīng)先行沖擊碎石而后排石治療.對(duì)較大的腎內(nèi)鑄型結(jié)石及膽結(jié)石一旦發(fā)現(xiàn)建議及時(shí)手術(shù)取石治療.如果需要進(jìn)行體外震波排石治療請(qǐng)電話(huà)聯(lián)系我好吧,謝謝合作,祝福你早日康復(fù);
2015-12-23 04:18
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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如果癥狀和體征都支持輸尿管結(jié)石的話(huà),IVP看不清楚的輸尿管結(jié)石也不會(huì)太大,也可以按輸尿管結(jié)石治療后一段時(shí)間根據(jù)情況再考慮要不要左CT泌尿系造影。
2015-12-23 02:40
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什么是膀胱結(jié)石? 美國(guó)的一項(xiàng)報(bào)道顯示,膀胱結(jié)石50%是尿酸結(jié)石。這些病人通常有膀胱出口梗阻和液體攝入減少,導(dǎo)致代謝產(chǎn)物積聚,尿呈酸性。膀胱中出現(xiàn)草酸鈣結(jié)石或胱氨酸結(jié)石時(shí)提示存在腎臟結(jié)石。膀胱結(jié)石通常為單發(fā),但在出現(xiàn)尿潴留后也可以為多發(fā)結(jié)石:如果有膀胱憩室,多發(fā)結(jié)石就更為常見(jiàn)。膀胱結(jié)石的發(fā)病率有明顯的地區(qū)性。在印度、老撾、泰國(guó)、巴基斯坦、伊朗等地區(qū),90%的膀胱結(jié)石發(fā)生于5歲以下的兒童,營(yíng)養(yǎng)不良,特別是缺乏動(dòng)物蛋白質(zhì)的攝入,是發(fā)生膀胱結(jié)石的主要原因。膀胱結(jié)石在性別方面也有極大差異,一般男:女為10:1。 查看全文»