洗完澡或身上熱就出現紅斑、瘙癢，且多年未愈，可能是皮膚過敏、膽堿能性蕁麻疹、熱性蕁麻疹、濕疹、皮膚干燥等原因所致。 1. 皮膚過敏：當皮膚接觸到某些過敏原，如沐浴露中的某些成分，就可能引發過敏反應，出現紅斑和瘙癢。 2. 膽堿能性蕁麻疹：遇熱、精神緊張等導致乙酰膽堿釋放，作用于肥大細胞而發病。 3. 熱性蕁麻疹：受熱后血管擴張，炎癥介質釋放，引起皮膚癥狀。 4. 濕疹：皮膚屏障功能受損，在洗澡等刺激下易發作。 5. 皮膚干燥：洗澡后水分流失，皮膚干燥，容易產生瘙癢和紅斑。 總之，出現這種情況應引起重視。建議避免熱水洗澡，選擇溫和的沐浴產品，穿著透氣衣物。如癥狀持續不緩解，應及時到正規醫院皮膚科就診，明確診斷后遵醫囑治療。常用的治療藥物有氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等，但需在醫生指導下使用。

你好：上述情況屬于是有過敏的原因導致的，建議去當地的地市級人民醫院的皮膚科就診的要是確診是有過敏的原因導致的，藥物是可以選擇賽庚啶或者是氯雷他定維生素c片葡萄糖酸鈣片等藥物治療的。