55 歲男性肺癌腦轉移后如何緩解疼痛
性別:男年齡:55歲病史:無我的父親,55歲,于2007年5月中旬突然咯血,呈鮮紅色,后經ct檢查右肺空洞直徑約3厘米,積極抗炎抗癆治療三個月病情無好轉,咳嗽劇烈,夜間加重,體重明顯減輕,午后低燒,2007年9月10日復查ct空洞直徑增加至5厘米遂于2007年9月18日在吉林大學第一臨床醫院行右肺下葉切除術,病理回報:肺腺鱗癌T2N0M0期,2007年9月30日出院,2007年10月12日晨起后腦右側剜痛呈進行性加重,口服吲哚美辛可緩解半月后無效,2007年11月1日行核磁檢查考慮肺癌腦轉移(小腦),曾給予地塞米松,甘露醇q6靜點,2007年11月12日行患處伽瑪刀手術,2007年11月13日出院,僅靜點甘油果糖一瓶,2007年11月14日晚再次出現頭暈,嘔吐癥狀后再次入院高顱壓腦水腫嚴重給予激素脫水治療至2007年12月24日,其中2007年12月12日核磁復查腫瘤1.4*1.6厘米,2007年12月24日出院至2007年30日每日給予甘油果糖一瓶靜點后停藥,2008年2月4日右側小腦患處又出現酸痛,給予甘露醇靜點,2008年2月17日復查瘤體增至1.6*2.8厘米,患側仍疼痛,全身未見其他轉移灶。2008年2月20起再次應用脫水藥同時加入地米5毫克bid靜點,四天后激素減半,2007年3月2日停止應用激素只應用脫水藥,2007年3月3日晨起小腦患處疼痛加劇,嘔吐一次伴全身乏力,嗓音沙啞,盜汗遂當日繼續應用激素2.5毫克配合脫水藥靜點癥狀緩解。就目前狀況應用何種措施就可以治療亦或緩解疼痛?開顱手術?還是伽瑪刀再次治療?還是中藥治療?感謝各位專家在百忙中給予治療上的指導。 問題補充:
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回答5
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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對于這位 55 歲男性肺癌腦轉移患者的疼痛緩解,需要綜合考慮多種因素,包括腫瘤治療、對癥治療、生活方式調整、心理支持以及定期復查等。 1. 腫瘤治療:可以考慮再次進行伽瑪刀治療,或者在評估患者整體狀況后,決定是否進行開顱手術切除腫瘤,以減輕腫瘤對腦組織的壓迫,緩解疼痛。 2. 對癥治療:繼續使用甘露醇、甘油果糖等脫水藥物降低顱內壓,緩解腦水腫引起的疼痛。同時,合理使用止痛藥物,如布洛芬、對乙酰氨基酚、曲馬多等,但需遵醫囑。 3. 生活方式調整:保證充足的休息和睡眠,避免勞累和劇烈運動。飲食上保持均衡,增加營養攝入,提高身體抵抗力。 4. 心理支持:患者可能因病情產生焦慮、抑郁等不良情緒,家人應給予關心和支持,必要時尋求心理醫生幫助,良好的心態有助于緩解疼痛。 5. 定期復查:定期進行頭顱核磁等檢查,監測腫瘤變化,及時調整治療方案。 總之,對于該患者的疼痛緩解,需要綜合多種治療和管理方法,并根據患者的具體情況進行個體化的選擇和調整。
2025-02-17 18:05
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回答4
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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生命長短因人而異樂觀的心態積極正確的治療很重要中藥里最有代表的就是“恐治不如控制紅豆杉”這個新聞里最后提到的中藥,它是目前最前沿的抗癌藥物,被譽為中晚期癌癥患者的最后一道防線
2015-12-23 16:21
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回答3
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,如果病人身體允許的情況下,可化療加中藥治療.
2015-12-23 09:15
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回答2
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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你好,可以考慮化療,同時建議應用抗腫瘤中藥降低化療副作用,增強療效.
2015-12-22 22:47
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好!建議根據病理類型,病位,病證三辯治癌理論選擇合適的中藥綜合治療,可以配合伽馬刀治療,能很快緩解癥狀,減輕痛苦,提高生活質量,延長生命,希望我的回答對你有所幫助.
2015-12-22 22:40
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