上縱隔非霍奇金淋巴瘤化療中腰臀下肢疼咋辦
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):上縱隔非霍奇金淋巴瘤在化療中,最近腰部疼痛以及臀部、下肢酸痛,后去醫(yī)院做腰椎mr平掃,影像所見:腰椎椎管內(nèi)見脊髓達L4水平,并見膨大改變,信號尚好。曾經(jīng)治療情況和效果:未經(jīng)治療想得到怎樣的幫助:現(xiàn)在很疼,是要運動還是休息,需要怎么治療.
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
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上縱隔非霍奇金淋巴瘤患者在化療期間出現(xiàn)腰部、臀部及下肢疼痛,可能由多種原因引起,如腫瘤轉(zhuǎn)移、化療副作用、腰椎病變、神經(jīng)受壓、肌肉勞損等。 1. 腫瘤轉(zhuǎn)移:如果是腫瘤轉(zhuǎn)移至腰椎,導(dǎo)致神經(jīng)受壓,引起疼痛。需要進一步評估轉(zhuǎn)移情況,可能會采用放療、靶向治療等。 2. 化療副作用:化療藥物可能導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變,引起疼痛。可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B?、維生素 B??等。 3. 腰椎病變:如腰椎間盤突出等,需根據(jù)病情輕重,選擇保守治療,如臥床休息、物理治療、藥物治療(如布洛芬、雙氯芬酸鈉等),嚴重時可能需要手術(shù)。 4. 神經(jīng)受壓:明確受壓原因和程度,采取相應(yīng)措施,如解除壓迫、藥物緩解(如加巴噴丁、普瑞巴林)。 5. 肌肉勞損:過度勞累或姿勢不良導(dǎo)致,應(yīng)注意休息,適當按摩、熱敷,必要時使用止痛藥物(如對乙酰氨基酚)。 總之,出現(xiàn)這種疼痛應(yīng)及時就醫(yī),進行詳細檢查,明確原因,采取針對性治療。同時,患者在治療期間應(yīng)注意休息,避免勞累和劇烈運動。
2025-02-17 23:17
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什么是非霍奇金淋巴瘤? 非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL)是起源于淋巴系統(tǒng)并常播散到全身各處的一組相關(guān)的惡性腫瘤。是一組具有不同的組織學(xué)變化、起病部位和臨床特征的淋巴瘤。此組淋巴瘤在臨床癥狀、病理、擴散方式和對治療的反應(yīng)等方面都不同于霍奇金病。兒童期非霍奇金病較霍奇金病多見,約為后者的1.5倍。在兒童非霍奇金淋巴瘤種類豐富,組織學(xué)上分二組,成淋巴細胞組和非成淋巴細胞組,該分類對于正確治療兒童淋巴瘤及確定預(yù)后很重要。其發(fā)病年齡比急性白血病大,男性多于女性,男女之比約為2:1。本病部分進展很慢(數(shù)年),部分播散迅速(數(shù)月)。在全美每年約診斷5萬名新病例。而新的病例數(shù)還在增多,尤其在老年人及艾滋病感染者中。 查看全文»