68 歲老人食管癌位置距門齒 18 - 23cm 能否手術，需要綜合多方面因素來判斷，包括腫瘤情況、患者身體狀況、手術風險、術后恢復以及替代治療方案等。 1. 腫瘤情況：腫瘤的大小、形態、侵犯深度等會影響手術可行性。若腫瘤體積較大、侵犯周圍組織廣泛，手術難度增加。 2. 患者身體狀況：評估患者的心肺功能、肝腎功能、營養狀況等。身體較弱可能難以承受手術創傷和術后恢復。 3. 手術風險：位置偏高的食管癌手術，可能損傷周圍重要神經、血管，導致術后并發癥，如聲音嘶啞、吞咽困難等。 4. 術后恢復：高齡患者術后恢復相對較慢，可能出現感染、吻合口瘺等并發癥。 5. 替代治療方案：如放療、化療、靶向治療等，在某些情況下也能有效控制腫瘤進展。 綜合考慮以上因素，醫生會權衡手術的利弊，做出最適合患者的治療決策?；颊吆图覍賾c醫生充分溝通，了解各種治療方案的優缺點，共同制定治療方案。

手術確實部位較高，近端不容易達到安全的切除長度，如果不手術，可以選擇局部放療，但也會存在一定的利弊。

目前國內最傳統的治療方案是手術以及放化療其次是中藥治療?，F在來講，手術創傷風險大，成功率低，恢復比較慢，不是所有的患者都適合開刀手術的。手術也只是切除肉眼看得到得腫瘤，對于殘存的癌細胞沒辦法解決，術后易復發或轉移，術后并發癥也比較多，有部分患者手術后生命反而更短了，術后還要進行放化療，毒副作用大。一旦確診不建議立即手術。放療或者化療毒副作用比較大，一般老人不容易接受，也不建議采用。中藥治療雖然也屬于無創傷的治療，但是起效比較慢，只能在一方面起到輔助治療的效果，目前治療食道癌最先進的治療方案是電化學介入配