左上腹部慢性疼痛可能由多種原因引起，如胃部疾病、胰腺疾病、脾臟問題、心臟疾病、胸膜炎等。 1.胃部疾病：胃炎、胃潰瘍等胃部炎癥性或潰瘍性疾病，多因飲食不規律、幽門螺桿菌感染等導致。患者常有胃脹、反酸等癥狀。治療藥物包括奧美拉唑、蘭索拉唑、枸櫞酸鉍鉀等。 2.胰腺疾病：胰腺炎可能因暴飲暴食、酗酒等引發。表現為左上腹疼痛，可向背部放射。治療常用藥物有生長抑素、奧曲肽等。 3.脾臟問題：脾臟腫大、脾梗死等，可能因感染、血液疾病等造成。一般通過腹部超聲等檢查明確。 4.心臟疾病：部分不典型的心絞痛或心肌梗死也可能表現為左上腹疼痛。需要進行心電圖、心肌酶等檢查。 5.胸膜炎：炎癥刺激可導致左上腹牽涉痛，常伴有咳嗽、發熱等。治療藥物有頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 左上腹部慢性疼痛的原因較為復雜，需要結合具體癥狀、檢查結果綜合判斷。如果疼痛持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，明確病因，以便進行針對性治療。

你好，根據你的描述一般的如果和脾臟有關系的就建議明確病因的。所謂的脾臟有疾病是很嚴重的。一般可能是血液系統的疾病的。