結核性胸膜炎嚴重嗎!!!?
結核性胸膜炎嚴重嗎!!!?想得到怎樣的幫助:我媽在半年前由于鎖骨那邊有突起,地方醫院檢查懷疑有腫瘤所以動了手術,手術后切片發現是結核,轉入結核醫院進行藥物治療半年了,但是最近拍片發現胸腔有積液,而且原來手術的地方還有膿,是不是病情加重了。對抗結核性的藥物反應比較大的,現在已經住院治療,醫生說治療起來比較麻煩困難的,意思是不是說治好的希望不大了,如果是的話還有多久好活啊?!病人本人是想抽液,醫生說不是所有的病人都適合抽液,暫時未給抽液,用藥物控制,這樣下去會嚴重起來嗎,我想用藥物應該是控制不好的,結核性胸膜炎嚴重的話會導致死亡嗎?!
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回答5
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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胸膜炎都是結核性的,不是很嚴重.
2015-12-23 17:59
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回答4
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你的這種情況如果是結核性的是應該注意積極的進行治療的建議用點抗結核的藥物進行對癥的治療看看的另外就是注意用藥的療程長點防止復發的情況防止感冒注意休息
2015-12-23 17:10
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回答3
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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很多種因素可以引起失眠,所以治療失眠要查明原因,對癥治療.原因一,情緒波動.生氣,換環境,心里壓力大等;原因二,疾病.神經,心臟,頸椎,大腦,胃病等;建議你治療要以調養為主,藥物為輔.具體方法:一是堅持每天晨起慢跑鍛煉15分鐘,增強體質;二是調整思維方法,多數失眠與情緒關系密切,因此一切順其自然,保持心態平和最重要;三是睡前洗個熱水澡或泡腳半小時,聽輕松愉快的音樂;四是養成較規律的生活習慣,有養肝健脾和胃的作用;五是全身放松法:在躺下后用意念引導,從頭發,眉毛,眼皮,面部,肩部一直想到腳趾,依次逐步放松;正常呼吸,吸氣時想部位,呼氣時放松;要做到心平氣和;六是按摩法:經常用右手心搓左腳掌心;左手心搓右腳掌心;七是找醫生對癥治療相關疾病.用不了多久,你就會睡好的.祝你開心,快樂!
2015-12-23 14:04
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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結核性胸膜炎是結核菌由近胸膜的原發病灶直接侵入胸膜,或經淋巴管血行播散至胸膜而引起的滲出性炎癥.臨床主要表現為發熱,咳嗽伴病側胸痛,氣急等.常見于3歲以上的兒童,主要發生在原發感染6月內,原發灶多在同側肺內,往往不能被發現.發病與患兒對結核菌高度敏感有關.臨床上常分為干性胸膜炎,滲出性胸膜炎,結核性膿胸(少見)三種類型.[7]大多數結核性胸膜炎是急性病.其癥狀主要表現為結核的全身中毒癥狀和胸腔積液所致的局部癥狀.結核中毒癥狀主要表現為發熱,畏寒,出汗,乏力,食欲不振,盜汗.局部癥狀有胸痛,干咳和呼吸困難.胸痛多位于胸廓呼吸運動幅度最大的腋前線或腋后線下方,呈銳痛,隨深呼吸或咳嗽而加重.由于胸腔內積液逐漸增多,幾天后胸痛逐漸減輕或消失.積液對胸膜的刺激可引起反射性干咳,體位轉動時更為明顯.積液量少時僅有胸悶,氣促,大量積液壓迫肺,心和縱隔,則可發生呼吸困難.積液產生和聚集越快,越多,呼吸困難越明顯,甚至可有端坐呼吸和發紺. 體征與積液量和積聚部位有關.積液量少者或葉間胸膜積液的胸部體征不明顯,或早期可聽到胸膜摩擦音.積液中等量以上者患側胸廓稍凸,肋間隙飽滿,呼吸運動受限.氣管,縱隔和心臟向健側移位.患側語音震顫減弱或消失,叩診濁音或實音.聽診呼吸音減弱或消失,語音傳導減弱.由于接近胸腔積液上界的肺被壓縮,在該部聽診時可發現呼吸音不減弱反而增強.如有胸膜粘連與胸膜增厚時,可見患側胸廓下陷,肋間隙變窄,呼吸運動受限,語音震顫增強,叩診濁音,呼吸音減弱.[ 1,控制傳染源,減少傳染機會:結核菌涂片陽性病人是結核主要傳染源,早期發現和合理治療涂片陽性結核病人,是預防結核病的根本措施.嬰幼兒患活動性結核,其家庭成員應作詳細檢查(攝胸片,PPD等).對小學和托幼機構工作人員應定期體檢,及時發現和隔離傳染源,能有效地減少感染結核的機會. 2,普及卡介苗接種:實踐證明,接種卡介苗是預防小兒結核病的有效措施.卡介苗為法國醫師Calmette和Guerin在1921年所發明,故又稱B.C.G,我國規定在新生兒期接種卡介苗,按規定卡介苗接種于左上臂三角肌上端,皮內注射,劑量為0.05mg/次.劃痕法現已很少采用.衛生部1997年通知取消7歲和12歲的卡介苗復種計劃.但必要時,對該年齡結素試驗陰性兒童仍可給予復種.新生兒期卡介苗可與乙肝疫苗分手臂同天注射.接種卡介苗禁忌證:陽性結素反應;濕疹或皮膚病患者;急性傳染病恢復期(1個月);先天性胸腺發育不全癥或嚴重聯合免疫缺陷病患者.[4]以上是對“結核性胸膜炎嚴重嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2015-12-22 21:56
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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結核性胸膜炎是結核菌由近胸膜的原發病灶直接侵入胸膜,或經淋巴管血行播散至胸膜而引起的滲出性炎癥.臨床主要表現為發熱,咳嗽伴病側胸痛,氣急等.常見于3歲以上的兒童,主要發生在原發感染6月內,原發灶多在同側肺內,往往不能被發現.發病與患兒對結核菌高度敏感有關.臨床上常分為干性胸膜炎,滲出性胸膜炎,結核性膿胸(少見)一般采用鏈霉素(SM),異煙肼(INH)和利福平(RFP)或鏈霉素(SM)異煙肼(INH)乙胺丁醇(EMB)聯合治療.鏈霉素(SM)0.75~1.0g/d,肌內注射,療程2~3個月.異煙肼(INH)0.3g/d,頓服,利福平(RFP)0.45~0.6g/d,頓服,乙胺丁醇(EMB)0.75g/d,頓服,上述口服藥物均連續服用1.0~1.5年.治療過程必須注意抗結核藥物的副作用,如聽力的變化,視覺的變化和肝功能等,發生時應根據情況減量或停用. 結核性胸膜炎不主張常規使用糖皮質激素,因為有許多副作用.當大量胸腔積液,吸收不滿意或結核中毒癥狀嚴重時可用潑尼松30mg/d,至胸液明顯減少或中毒癥狀減輕時每周減少5~10mg,一般4~6周停藥.減藥太快或用藥時間太短,容易產生胸液或毒性癥狀的反跳.胸腔內注射抗結核藥物或皮質激素沒有肯定意義.抗結核藥物在胸液的濃度已經足夠,胸腔內注射藥物對胸液的吸收及預防胸膜增厚與不用藥物者沒有顯著差異
2015-12-22 21:21
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