冠心病患者服藥效果不佳，且出現(xiàn)心慌氣短、有恐懼感、醒后冒汗、四肢麻痹等癥狀，可能與病情嚴重程度、藥物不適應(yīng)、生活方式、合并其他疾病、心理因素等有關(guān)。 1.病情嚴重程度：若冠狀動脈狹窄嚴重，單純藥物可能效果有限，可能需要介入治療或手術(shù)。 2.藥物不適應(yīng)：個體對某些藥物可能不敏感或有不良反應(yīng)，需調(diào)整用藥方案。 3.生活方式：如仍有吸煙、酗酒、高脂高鹽飲食、缺乏運動、長期熬夜等不良習(xí)慣，會影響治療效果。 4.合并其他疾病：如高血壓、糖尿病、高血脂等控制不佳，也會影響冠心病的治療。 5.心理因素：過度緊張、焦慮、恐懼等不良情緒，可能加重癥狀，影響康復(fù)。 總之，冠心病患者服藥效果不佳且有多種不適癥狀時，應(yīng)及時復(fù)診，綜合評估病情，調(diào)整治療方案，同時改善生活方式，保持良好心態(tài)，以促進康復(fù)。

你好,考慮存在恐懼癥,焦慮癥,建議服用黛力新

首先要除外夜驚所致。可以進一步檢測心電圖或者行冠脈造影檢查。