右腹肝臟下方及周邊長期隱痛,如何診治?
BR>右邊腹部,肝臟下方或周圍,隱痛,漲痛,好象有點酸痛,有時候背上右邊也會反射到酸痛.本次發病及持續的時間:發病大概已經有十年的時間了.目前一般情況:大小便均正常.右邊腹部就是還是會痛.病史:除了這里痛之外都很好,沒有什么病.以往的診斷和治療經過及效果:做過餐鋇檢查 胃,B超檢查腎肝膽,都沒有異常.化驗淀粉酶正常.尿液血紅蛋白有點問題.驗血白細胞(13)偏高.做了腸鏡,直腸有水泡,少量充血水腫,說是慢性直腸炎.可是我痛的不是直腸部位啊.吃了好多好多胃藥和治療腸的藥(如千喜片),都沒有效果.看了好多醫生都沒有找到好的原因.其它:請問我最大的病變部位在哪里?該怎么治療?還需要去做什么檢查?謝謝!
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回答3
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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右腹肝臟下方及周邊長期隱痛,可能是慢性膽囊炎、膽結石、肝臟疾病、右側胸膜炎、右側肋間神經炎等原因所致。 1. 慢性膽囊炎:膽囊慢性炎癥可引起右上腹疼痛,多在進食油膩食物后發作。可通過腹部超聲、血常規等檢查明確。治療上可使用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊等,必要時手術治療。 2. 膽結石:膽囊或膽管內結石可導致右上腹疼痛,常伴有惡心、嘔吐。B 超檢查有助于診斷。較小結石可嘗試藥物排石,如膽石通膠囊,較大結石可能需手術。 3. 肝臟疾病:如肝炎、肝膿腫等,除疼痛外,還可能有乏力、黃疸等表現。肝功能、肝臟超聲等檢查可輔助診斷。治療需根據具體病因,如抗病毒、抗感染等。 4. 右側胸膜炎:炎癥刺激胸膜可引起右側胸腹部疼痛,深呼吸時加重。胸部 X 光或 CT 可明確。一般使用抗生素如阿莫西林膠囊,疼痛明顯時可使用止痛藥物如布洛芬緩釋膠囊。 5. 右側肋間神經炎:多由病毒感染、創傷等引起,沿肋間神經分布區域疼痛。可通過癥狀及體格檢查診斷。治療以營養神經為主,如甲鈷胺片,疼痛嚴重可用加巴噴丁膠囊。 右腹肝臟下方及周邊長期隱痛的原因較多,需要綜合多種檢查明確診斷,然后采取相應的治療措施。建議及時到正規醫院就診,以免延誤病情。
2025-02-18 00:11
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回答2
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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你好朋友別擔心,這種情況是可以采取激光或者光子療法來治療就可以
2015-12-23 13:35
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回答1
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好!首先祝你早日恢復健康!謝謝你對我的信任!現在回答你的“指名提問”--因為“四診不全”,下面我來和你談談“腹痛”的問題。腹部的脹痛、絞痛、鉆頂樣疼痛、隱痛及燒灼痛等均屬腹痛范疇,是一種常見的臨床癥狀。按照起病的急緩程度又可以分為急性腹痛和慢性腹痛。急性腹痛發病急,變化快,病情重。病因復雜,定位往往不十分準確;慢性腹痛起病緩慢,病程長,或繼發于急性腹痛之后,定位準確。1)急性腹痛由多種原因引起,按照其病變的部位大致可分為以下兩類:1.腹腔內病變。①臟器炎癥--常見于急性胃炎、急性腸炎、急性肝炎、急性膽囊炎、急性胰腺炎、急性闌尾炎、急性腹膜炎及急性腎盂腎炎等。②臟器穿孔--常見于胃與十二指腸潰瘍穿孔、胃癌穿孔及腸穿孔。③臟器阻塞或扭轉--常見于胃粘膜脫垂、急性腸梗阻、膽道蛔蟲癥、膽結石、腎與輸尿管結石及卵巢囊腫蒂扭轉等。④臟器破裂出血--常見于肝脾破裂、宮外孕等。⑤臟器血管病變--常見于腸系膜動脈硬化及梗塞、門靜脈栓塞、脾梗塞、腎梗塞、腹主動脈瘤及夾層主動脈瘤等。⑥其它--如急性胃擴張、痛經等。2.腹腔外疾病。①胸部疾病--如肺炎、胸膜炎及急性心肌梗死等。②中毒及代謝障礙疾病--如鉛中毒、糖尿病酮癥及尿毒癥等。③變態反應及其它疾病--如腹型變態性疾病、急性溶血、腹型癲癇及神經官能癥等。2)慢性腹痛有定位準確的特點,可按其腹痛的部位進行以下分類:1.慢性右上腹痛--常見于慢性肝炎、肝膿腫、肝癌、慢性膽囊炎、膽石癥及潰瘍病等。2.慢性中上腹痛--常見于食管裂孔疝、食管炎、賁門癌、胃與十二指腸潰瘍、慢性胃炎、胃下垂、胃神經官能癥、慢性胰腺炎及胰腺癌等。3.慢性左上腹痛--常見于慢性胃炎、慢性胰腺炎等。4.慢性左、右腰腹痛--常見于腎下垂、慢性腎盂腎炎及泌尿系結石等。5.慢性右下腹痛--常見于慢性闌尾炎、腸結核及右側輸卵管卵巢炎等。6.慢性下腹痛--常見于慢性膀骯炎、前列腺炎及慢性盆腔炎等。7.慢性左下腹痛--常見于慢性痢疾、慢性結腸炎、直腸與乙狀結腸癌及左側輸卵管卵巢炎等。8.慢性廣泛性與不定位性腹痛--常見于結核性腹膜炎、腸粘連、腸蛔蟲癥及神經官能癥等。3)如何掛號就診?腹痛的病因既多而復雜,那么,如何掛號就診呢?其實只要按照腹痛的定位及其伴隨癥狀稍加以分析,即可迎刃而解。1.普通外科--發生在右上腹和右下腹的急性腹痛,一般首次就診應掛普通外科。彌漫性腹痛,伴腹部板狀硬的病人,應考慮急性腹膜炎;腹部脹痛,伴嘔吐,不排氣、不排便的病人,應排除外腸梗阻,均應去普通外科就診。2.消化內科--發生在中上腹、左上腹;左下腹的急性腹痛,或者慢性有上腹痛伴反酸或嘔吐、腹瀉的病人,應去消化內科就診。3.腸道門診--急性腹痛伴腹瀉的病人,應去腸道門診就診。4.泌尿外科--急慢性左、右腰腹痛,伴血尿的病人,應去泌尿外科就診。5.婦科--女性病人,在行經期,月經中期或者有閉經史的,突發急性腹痛,應去婦科就診。6.其它--有鉛中毒史的腹痛病人應掛職業病門診。有糖尿病史的病人腹痛伴嘔吐,應去內分泌科就診。建議“對號入座”,及早“按部就診”。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2015-12-23 03:00
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