兩眼上眼皮內側起小包不一定是上火，可能是麥粒腫、霰粒腫、過敏、瞼板腺囊腫、眼部感染等原因導致的。 1.麥粒腫：是睫毛毛囊附近的皮脂腺或瞼板腺的急性化膿性炎癥。表現為眼瞼局部紅腫、疼痛，可觸及硬結。早期可熱敷，使用抗生素滴眼液，如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。 2.霰粒腫：瞼板腺特發性無菌性慢性肉芽腫性炎癥。通常無明顯疼痛，可摸到眼瞼皮下的硬結。小的霰粒腫可自行吸收，較大的則需要手術切除。 3.過敏：接觸過敏原后，眼部出現過敏反應，可能會有小包，同時伴有瘙癢。需避免接觸過敏原，使用抗過敏藥物，如氯雷他定片。 4.瞼板腺囊腫：瞼板腺出口阻塞，腺體分泌物潴留在瞼板內，對周圍組織產生慢性刺激而引起。一般無明顯癥狀，較大時可手術治療。 5.眼部感染：細菌、病毒等感染眼部，也可能出現小包。要根據感染類型選擇合適的抗感染藥物，如阿昔洛韋滴眼液（抗病毒）、紅霉素眼膏（抗細菌）。 總之，兩眼上眼皮內側起小包的原因較多，如果癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院眼科就診，明確診斷后進行相應的治療。

可能還是上火引起的，建議您可以服用胖大海、花茶、三黃片等降火藥,也可中醫針灸、拔罐、推拿、按摩等治療，平時要注意勞逸結合，少吃辛辣煎炸食品。祝您早日康復！