先天性心臟病多種癥狀能否手術治療？
超聲所見：AO：2.75cmLA:3.17cmRV:2.54cmIVS:0.74cmLV:3.87cmLVPW:0.68cmRA:5.56cmMPA:3.18cm右房、右室增大，左室內徑相對較小，左房內徑正常。肺動脈增寬。房間隔連續完整。室間隔上段膜周部探及回聲中斷，基底部約0.9cm，缺損右室面見膜樣組織粘連。各組瓣膜形態、回聲未見異常。降主動脈起始段與左肺動脈根部探及粗短的管狀交通，管腔內徑約0.98cm.主動脈弓及降主動脈未見異常。室壁運動分析：右室壁增厚，約0.65cm.左室各段心肌厚度、回聲、動度未見異常。CDFI：室間隔缺損處見右向左為主的雙向分流信號，分流血流受膜樣組織阻擋出口分叉并變細。動脈導管水平探及右向左為主的雙向分流信號。二尖瓣、主動脈瓣探及少量反流信號。三尖瓣探及中度反流信號，CW測Vmax:510cm/s,PGmax:104mmHg,估測肺動脈收縮壓約114mmHg.超聲提示先天性心臟病室間隔缺損【膜周部】動脈導管未閉重度肺高壓并三尖瓣中度反流血氧靜息是92%，運動后是70%請問可以手術嗎？
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回答4
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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先天性心臟病患者出現室間隔缺損、動脈導管未閉、重度肺動脈高壓及三尖瓣中度反流等情況，能否手術需要綜合多方面因素判斷，包括心臟功能、肺動脈壓力控制情況、全身狀況、缺損位置和大小等。 1. 心臟功能：評估心臟的收縮和舒張功能，若左心室功能嚴重受損，手術風險增加。 2. 肺動脈壓力控制：重度肺動脈高壓需先進行藥物治療，降低壓力，改善心臟負荷。常用藥物有波生坦、安立生坦、馬昔騰坦等。 3. 全身狀況：患者的營養狀況、有無其他系統疾病如肺部感染等，會影響手術耐受性。 4. 缺損位置和大小：室間隔缺損的位置和大小會影響手術方式和難度。 5. 動脈導管未閉情況：其形態和血流動力學改變對手術決策有影響。 綜合考慮以上因素，醫生會制定個性化的治療方案。患者需積極配合治療，定期復查，以確定最佳的手術時機。
2025-02-17 23:20
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回答3
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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你好，這種情況建議手術治療。
2015-12-23 12:41
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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資料太少，難以確切回答。一般來說，房間隔缺損98%都能手術。
2015-12-23 08:00
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回答1
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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您現在的情況還是可以做手術治療的，祝您早日康復！
2015-12-23 07:18
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