三叉神經痛有沒有辦法治
我從三月份口腔上腭一直是跳的疼,吃飯睡覺都會疼,刷牙也會疼,我去醫(yī)院看了看,,醫(yī)生說我得的是三叉神經痛,沒有好的治療辦法,只有吃“卡嗎西林”片。我聽說這個要的副作用很大,我該怎么辦?還有這個病有沒有更好的治療方法。病史:無
-
回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
-
最好的鑒別方法就是口服卡馬西平有效以上是對“三叉神經痛有沒有辦法治”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2015-12-23 20:53
-
-
回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
-
三叉神經痛是指病因未完全明確的、臨床特征為面部三叉神經分布區(qū)內短暫的、反復發(fā)作的劇痛可以服用血俯逐瘀口服液。加上西比靈尼莫地平丹參片苯妥因鈉羊角沖劑一般都會見效。避免接觸誘發(fā)因素,比如酸辣食物和寒冷刺激等。
2015-12-23 13:00
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
-
三叉神經痛是一種發(fā)生于三叉神經分布區(qū)域內的短暫的、反復發(fā)作的劇烈疼痛。分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。前者病因不明;后者由炎癥、外傷、腫瘤、血管病等引起。常于40歲后起病,女性較多。中醫(yī)學稱本病為“偏頭風”、“面痛”等。[臨床表現(xiàn)>原發(fā)性三叉神經癰為驟然發(fā)生的劇烈疼痛,呈切割樣、針刺樣和陣發(fā)性。一次發(fā)作持續(xù)數(shù)秒鐘至數(shù)分鐘,可連續(xù)多次發(fā)作。疼痛部位嚴格限于三叉神經.感覺支配區(qū)內,最常見的是下顎和(或)上頜區(qū)域內疼痛。從事一些涉及三叉神經運動功能的動作(如刷牙和咀嚼)或觸及三又神經支配區(qū)域內的一些觸發(fā)點(如上下唇、鼻翼外側等)可激發(fā)疼痛的發(fā)作。嚴重者在發(fā)作時伴有同側面部肌肉的反射性抽搐。緩解期正常。隨病程進展,緩解期日益縮短。多為單側性,個別病人可先后或同時發(fā)生兩側疼痛。一般神經系統(tǒng)檢查無陽性體征。繼發(fā)性三叉神經痛青壯年多見,疼痛的部位、性質及觸發(fā)點與原發(fā)者相同。但疼痛較持久,檢查可見三叉神經等損害的陽性體征,如面部感覺障礙、角膜反射遲鈍及咀嚼肌癱瘓、萎縮等。應檢查有無腫瘤或其他病變壓迫三叉神經或累及其在腦干內的通路。[診斷>1.典型的原發(fā)性三叉神經痛,,根據(jù)疼痛的性質、部位及觸發(fā)點的存在,檢查時無陽性體征,結合發(fā)病年齡等,不難作出診斷。2.繼發(fā)性三叉神經痛常表現(xiàn)為三叉神經麻痹并持續(xù)性疼痛。一般通過實驗室檢查、CT、MRI等可發(fā)現(xiàn)原發(fā)病灶,從而作出相應診斷。3.鑒別診斷:早期易誤診為牙痛,—般牙痛呈持續(xù)性鈍痛,多限于牙齦部,冷熱刺激可加劇,局部和x線可鑒別。鼻竇炎為局部持續(xù)性鈍痛,,局部有壓痛,可見流膿涕、發(fā)熱、白細胞增多等炎癥表現(xiàn),鼻腔檢查和x線檢查可診斷。對部分病人,需要作葡萄糖耐量試驗以和糖尿病性神經病變所致疼痛相鑒別。[治療>繼發(fā)性三叉神經痛應針對原發(fā)病因進行相應治療。原發(fā)者治療以止痛為目的。1.西醫(yī)藥治療(1)卡馬西平:為首選藥物,初服100mg,日2次,服1日以后每日增加100mg,直到疼痛停止。每日最大量不應超過1咖忉e,以后逐漸減小藥量,確定最小有效量維持。但應定期檢查肝功能與造血功能,孕婦忌用。副作用參見藥物書籍。(2)苯妥英鈉:初服100n氓,每日3次;如無效可每日增加100mg,最大量不超過每日600mg。如產生頭暈、行走不穩(wěn)、跟球震顫等中毒癥狀應立即減量到中毒反應消失為止。(3)以上后藥物無效,可用氯硝西泮4-6mg/日,副作用有嗜睡和步態(tài)不穩(wěn)。2,中醫(yī)藥治療(1)風寒阻絡:顏面陣發(fā)性疼痛,緊束感,遇寒加重,遇熱稍減,或伴惡寒發(fā)熱,鼻流清涕,口不渴,舌淡苔薄白,脈浮緊。治法:祛風散寒,通絡止痛。方藥:川芎20克,荊芥、防風、羌活各10克,白芷12克,細辛3克,全蝎5克,蜈蚣3條,薄荷、生甘草各6克。(2)風熱傷絡:面部灼熱疼痛,遇熱加重,惡風,微渴,舌邊尖紅苔薄黃,脈浮數(shù)。治法;疏風散熱,通絡止痛。方藥:桑葉、白菊花、連翹各12克,葦根15克,忍冬藤20克,蔓荊于10克,川芎9克,全蝎5克,薄荷、生甘草各6克。(3)痰火上擾:面部陣發(fā)性悶脹灼痛,常進食時發(fā)作,局部喜冷涼,頭昏而沉,口渴不欲飲,時吐痰涎,胸浣痞悶,舌苔厚膩,微黃,脈弦滑。治法:化痰清熱,通絡止痛。方藥:半夏10克、茯苓15克、橘紅12克、枳實12克、竹茹12克、瓜蔞12克、厚樸12克、川芎10克、全蝎5克、甘草6克。(4)肝膽火熾:顏面陣發(fā)劇痛,刀割樣,灼熱感,煩躁易怒,脅痛口苦,頭暈目赤,咽干口渴,尿赤,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。治法:清肝瀉火止痛。方藥:梔子、黃芩、柴胡、僵蠶、菊花各10克,石決明(先下)、龍膽草、生地、白芍各15克,蟬衣、木通、甘草各6克。(5)陽明胃熱:顏面灼痛,前額脹痛,齒痛口奧,大便秘結,舌紅苔黃膩或燥,脈弦滑。治法:清胃瀉熱。方藥:生石膏30克,薄荷12克,川芎9克,菊花、生地各15克,丹皮10克,生大黃(后下)、黃連、甘草各6克。(6)陰虛陽亢:顏面灼痛伴抽搐,頭目眩暈,面色潮紅,腰膝無力,耳鳴失眠,舌紅無苔或少苔,脈細數(shù)。治法:滋陰潛陽,熄風通絡。方藥:龜板20克(先下)、石決明15克(先下)、生熟地各16克、知母10克、丹皮10克、山萸肉15克、元參10克、青葙子20克、全蝎5克、蜈蚣1O克。(7)絡脈淤阻:日久不愈,痛有定處如針刺,面色晦暗,目澀,皮膚粗糙,心悸,舌質紫暗或有斑點,脈弦細澀。治法:活血化淤通絡。方藥:川芎15克、赤芍12克、桃仁9克、紅花9克、麝香o.5克(沖)、老蔥3根、全蝎5克、僵蠶12克、香附10克。(8)針刺治療①體針:主穴取患側太陽穴,下關,輔助穴取健側合谷。第一支痛配陽白、攢竹、魚腰;第二支痛者配四白、迎香、禾酵;第三支痛配承漿、頰車。②耳針:面頰、上頜、下顱、神門、枕。③其他治療:上述治療無效者可考慮手術治療;不適宜手術者可選擇封閉治療。[預防與調養(yǎng)>1.保持精神愉快,避免精神刺激;盡量避免觸及“觸發(fā)點”。2.飲食應富有營養(yǎng);起居規(guī)律,保證足夠的睡眠和休息;室內環(huán)境應安靜,整潔,空氣新鮮。
2015-12-23 07:12
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
口服卡馬西平看
2015-12-23 06:17
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
-
中西結合治療三叉神經痛【出處】《新醫(yī)學》1993-2【方法】白附子、僵蠶、全蟲、雙鉤、白芷各100克,川芎200克,蜈蚣10條(去頭足)。打成粉末,每次服3克,每日三次,飯后半小時服。復合維生素B片,2片/次,每日三次;維生素C,0.2g,每日三次;潑尼松20mg,每日二次,急性期用,病久不用。復方丹參片,每次三片,每日三次。以上治療十天為一療程。
2015-12-22 23:15
-
其他網(wǎng)友提過類似問題,你可能感興趣
針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題
你可能對下面的內容感興趣