出現眩暈、大聲說話時更明顯，有頸椎病、氣虛，右手顫抖麻木，甲狀腺腫痛，左下腹、腰和右下腹疼痛，呼吸時左下腹疼痛加重，可能是多種疾病引起，如頸椎病、甲狀腺疾病、腹部疾病等。需要進行相關檢查以明確診斷，并采取相應治療措施，包括影像學檢查、實驗室檢查等。 1.頸椎病：頸椎病變可能壓迫神經血管導致眩暈和手部癥狀。可通過頸椎 X 光、CT 或磁共振成像（MRI）檢查明確。治療方法包括物理治療、藥物治療（如頸復康顆粒、甲鈷胺片、布洛芬緩釋膠囊）、頸椎牽引等，嚴重時可能需要手術。 2.甲狀腺疾病：甲狀腺輕微腫痛可能是炎癥、結節等。需進行甲狀腺超聲、甲狀腺功能檢查。治療根據具體病因，如炎癥可使用抗炎藥（如阿司匹林腸溶片），結節可能需要定期復查或手術。 3.腹部疾病：左下腹、腰和右下腹疼痛，可能是腸道問題、泌尿系統疾病等。可行腹部 B 超、腸鏡、尿常規等檢查。腸道炎癥可使用抗生素（如諾氟沙星膠囊），泌尿系統結石可能需要碎石治療。 4.氣虛：中醫認為氣虛可導致身體不適，可通過中醫辨證論治，服用補中益氣丸等中藥調理。 5.神經問題：手部顫抖麻木也可能是神經損傷，需進行神經電生理檢查。治療可使用營養神經的藥物，如維生素 B1 片、腺苷鈷胺片。 總之，出現這些癥狀需要綜合考慮，通過一系列檢查明確病因，然后制定個體化的治療方案。同時，要注意休息，保持良好的生活習慣。

你好！頭暈常見于腦供血不足引起的，就是醫生說的后循環缺血。同時可能還有失眠多夢，記憶力下降等，必要時檢查頭顱CT，排除腦血管意外引起。可以口服西比靈，養血清腦顆粒，觀察一段時間，嚴重的要打點滴：培他汀，山莨菪堿針，丹參。等活血藥靜點，平時必須保證安靜的環境和充足的睡眠,避免過度用腦和精神緊張，勿食油炸、辛辣食物，祝早日康復