橈骨骨折石膏固定四個(gè)月后出現(xiàn)握不上拳和手指彎曲，可能與肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬、神經(jīng)損傷、骨折愈合不良、康復(fù)訓(xùn)練不足等有關(guān)。 1. 肌肉萎縮：長時(shí)間固定導(dǎo)致肌肉活動(dòng)減少，肌肉力量下降。需要進(jìn)行針對性的肌肉力量訓(xùn)練，如握力器練習(xí)。 2. 關(guān)節(jié)僵硬：固定期間關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，關(guān)節(jié)囊和韌帶攣縮。可通過熱敷、按摩及關(guān)節(jié)松動(dòng)訓(xùn)練改善。 3. 神經(jīng)損傷：骨折可能損傷周圍神經(jīng)，影響手部功能。需進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查，根據(jù)損傷程度采取營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 4. 骨折愈合不良：若骨折未良好愈合，會影響手部活動(dòng)。復(fù)查 X 光，評估愈合情況，必要時(shí)可能需要再次治療。 5. 康復(fù)訓(xùn)練不足：未進(jìn)行規(guī)范的康復(fù)訓(xùn)練或訓(xùn)練量不夠。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定科學(xué)的康復(fù)計(jì)劃，增加訓(xùn)練強(qiáng)度和時(shí)間。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查和評估，采取針對性的治療和康復(fù)措施，以恢復(fù)手部正常功能。

你好，這個(gè)情況需要通過理療來治療的單純的藥物是不會得到很好效果的所以你可以到醫(yī)院的理療科現(xiàn)在又專門治療這個(gè)疾病的所以可以去進(jìn)行矯形治療這樣就可以得到很好效果的.生活護(hù)理：及時(shí)治療就可以得到很好效果的.