煤氣中毒(co急性中毒)遲發腦癡病
20天之前沒事~~25天開始伴隨有記憶力減退,30天開始緘默,語無倫次,偶爾清楚,35天,沉默不語,傻笑,性格發生改變,至今40天,吃東西不知道飽,偶爾小便失禁,但自己知道
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回答5
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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1.急件中毒突然進入高濃度二氧化碳環境中,大多數人可在幾秒鐘內,因呼吸中樞麻痹,突然倒地死亡。部分人可先感頭暈、心悸、迅速出現諸妄、驚厥、昏迷。如不及時脫離現場、搶救,容易發生危險,加迅速脫離險境,病人可立刻清醒。若拖延一段時間,病情繼續加重,昏迷、紫紺、嘔吐、咯白色或血性泡沫痰、二便失禁、抽搐、四肢強直。查體可發現角膜反射和壓眶反射消失、雙惻病理征陽性等。可因高燒、休克、呼吸循環衰竭死亡,也可死于肝、腎功能衰竭。幸免者1一2個月、甚至數月才逐漸恢復,部分病人可留有后遺癥(神經衰弱、癥狀性癲痛、震顫性麻痹及去大腦皮質狀態等)。 2.慢性中毒長時間處于低濃度二氧化碳環境中,可引起頭痛、頭暈、心率、注意力不集中、記憶力減退等高壓氧治療:高壓氧可迅速改善大腦的缺氧狀態,可以降低缺氧性腦病的發生率或使病情減輕,加速腦神經元和神經纖維修復;加速大腦皮質功能改善,加速受損臟器的恢復。對缺氧性腦病、智力恢復尚差或去皮質狀態者,行間斷高壓氧治療。每2~3個療程后休息2~3周,然后再做2~3個療程。高壓氧治療期間不應停止常現治療。建議口服腦靈素膠囊和高壓氧治療。平時注意個人鍛煉。
2015-12-23 19:40
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回答4
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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遲發性腦病(1)對于遲發性腦病,高壓氧治療的時間要在3個月以上或至患者清醒后。(2)激素應用,一般用地塞米松,10mg/d靜脈點滴持續用1個月以上。(3)促腦細胞功能恢復的藥物用法同急性中毒(4)遲發性腦病多伴有肌張力增高情況可加用肌松藥乙哌立松(鹽酸乙哌立松)是首選藥物。50~100mg2~3次/d。伴有震顫者可試用苯海索(安坦)2~4mg3次/d也可用左旋多巴/芐絲肼(美多巴)(每片250mg)從早1/4片、中1/2片晚1/4片始用,以后逐漸加至治療量,可改善癥狀。(5)對于長期昏迷的患者,注意營養,給予鼻飼。注意翻身及肢體被動鍛煉,防止褥瘡和肢體攣縮畸形。
2015-12-23 18:28
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回答3
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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這是一氧化碳中毒引起的腦神經遲發型反應,治療主要是營養腦細胞,可以吃點尼莫地平,腦復康,哈巴因,甲鈷胺,可以合用。
2015-12-23 07:54
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回答2
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,一氧化碳中毒最好的方法就是高壓氧了,一般是中毒后就吸氧到高壓氧,這樣效果是最好的,目前患者已經是遲發腦癡病,這種情況是很難治療的,建議到上一級醫院治療!
2015-12-23 04:26
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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一氧化碳中毒后需要依據患者的具體檢查結果明確病情程度后采取及時對癥治療方式改善的屬于中毒后的后遺癥的情況的,多需要持續的高壓氧治療促進腦部的修復,以及選擇中醫的康復理療做調理改善的以上是對“煤氣中毒(co急性中毒)遲發腦癡病”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2015-12-23 03:04
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