四十歲一個月來兩次月經不一定是要絕經，可能由多種原因導致，如內分泌失調、子宮疾病、全身性疾病、藥物影響、生活方式等。 1.內分泌失調：體內激素水平失衡，如雌激素、孕激素等分泌紊亂，可能導致月經周期異常。 2.子宮疾病：像子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮內膜癌等，會影響子宮的正常功能，引起月經改變。 3.全身性疾病：如甲狀腺功能亢進或減退、血液系統疾病等，也可能影響月經。 4.藥物影響：某些藥物，如緊急避孕藥、抗抑郁藥等，可能干擾正常的月經周期。 5.生活方式：長期精神壓力大、過度勞累、飲食不規律、劇烈運動等，都可能導致月經失調。 如果出現一個月來兩次月經的情況，建議及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，如性激素六項、B 超等，以明確原因，并在醫生的指導下進行治療。

你好，根據你的描述我建議服用金匱溫經丸調理一下。引起上述癥狀的原因與日常生活，心情，飲食有很大關系。建議加強鍛煉，平穩心情。遠離電磁波、噪聲。注意保暖。忌油膩食物

根據你的情況多屬于更年期附近內分泌情況不好導致的月經失調的情況建議復查內膜的情況，遵醫囑的情況配合雌孕激素等調經治療較好的，預防貧血和感染的可能即可