登革熱咨詢
兩歲半寶寶身上長滿紅診和淋巴結腫大已經18天了,會是登革熱嗎?10天前看過醫生說是濕疹,可是洗搽過后好轉一點又長出了,耳朵后下方淋巴結腫大按壓會痛。沒有發熱
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回答5
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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登革熱是登革熱病毒引起,依蚊傳播的一種急性傳染病.臨床特征為起病急驟,高熱,全身肌肉,骨髓及關節痛,極度疲乏,部分患可有皮疹,出血傾向和淋巴結腫大.登革熱的臨床表現 潛伏期5~8d.按世界衛生組織標準分為典型登革熱,登革出血熱和登革休克綜合征3型.我國近年來所見的登革熱可分為典型登革熱,輕型登革熱和重型登革熱. 一,典型登革熱 (一)典型登革熱 1.發熱所有患者均發熱.起病急,先寒戰,隨之體溫迅速升高,24小時內可達40℃.一般持續5~7d,然后驟降至正常,熱型多不規則,部分病例于第3~5d體溫降至正常,1日后又再升高,稱為雙峰熱或鞍型熱.兒童病例起病較緩,熱度也較低. 2.全身毒血癥狀發熱時伴全身癥狀,如頭痛,腰痛,尤其骨,并節疼痛劇烈,似骨折樣或碎骨樣,嚴重者影響活動,但外觀無紅腫.消化道癥狀可有食欲下降,惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉.脈搏早期加快,后期變緩.嚴重者疲乏無力呈衰竭狀態. 3.皮疹于病程3~6日出現,為斑丘疹或麻疹樣皮疹,也有猩紅熱樣皮疹,紅色斑疹,重者變為出血性皮疹.皮疹分布于全身,四肢,軀干和頭面部,多有癢感,皮疹持續5--7日.疹退后無脫屑及色素沉著. 4.出血25~50%病例有不同程度出血,如牙齦出血,鼻衄,消化道出血,咯血,血尿等. 5.其他多有淺表淋巴結腫大.約1/4病例有肝臟腫大及ALT升高,個別病例可出現黃疸,束臂試驗陽性. (二)輕型登革熱表現類似流行性感冒,短期發熱,全身疼痛較輕,皮疹稀少或無疹,常有表淺淋巴結腫大.因癥狀不典型,容易誤診或漏疹. (三)重型登革熱早期具有典型登革熱的所有表現,但于3~5病日突然加重,劇烈頭痛,嘔吐,譫妄,昏迷,抽搐,大汗,血壓驟降,頸強直,瞳孔散大等腦膜腦炎表現.有些病例表現為消化道大出血和出血性休克. 二,登革出血熱 分為兩型即較輕的登革出血熱和較重的登革休克綜合征. (一)登革出血熱開始表現為典型登革熱.發熱,肌痛,腰痛,但骨,關節痛不顯著,而出血傾向嚴重,如鼻衄,嘔血,咯血,尿血,便血等.常有兩個以上器官大量出血,出血量大于100ml.血濃縮,紅細胞壓積增加20%以上,血小板計數<100×109/L.有的病例出血量雖小,但出血部位位于腦,心臟,腎上腺等重要臟器而危及生命. (二)登革休克綜合征具有典型登革熱的表現;在病程中或退熱后,病情突然加重,有明顯出血傾向伴周圍循環衰竭.表現皮膚濕冷,脈快而弱,脈壓差進行性縮小,血壓下降甚至測不到,煩躁,昏睡,昏迷等.病情兇險,如不及時搶險,可于4~6小時內死亡.以上是對“登革熱咨詢”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2015-12-23 20:37
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回答4
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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從描述癥狀應還是濕疹.登革熱有寒戰、發燒.一般持續5-7天,可劇烈頭痛、關節劇痛、食欲下降、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、皮疹.
2015-12-23 14:35
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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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登革熱是登革熱病毒引起,依蚊傳播的一種急性傳染病.臨床特征為起病急驟,高熱,全身肌肉,骨髓及關節痛,極度疲乏,部分患可有皮疹,出血傾向和淋巴結腫大.診斷,一,流行病學資料在登革熱流行季節中,凡是疫區或有外地傳入可能的港口和旅游地區,發生大量高熱病例時,應想到本病. 二,臨床表現凡遇發熱,皮疹,骨及關節劇痛和淋巴結腫大者應考慮本病;有明顯出血傾向,如出血點,紫斑,鼻衄,便血等,束臂試驗陽性,血液濃縮,血小板減少者應考慮登革出血熱;在本病過程中或退熱后,病情加重,明顯出血傾向,同時伴周圍循環衰竭者應考慮登革休克綜合征.但首例或首批患者確疹和新疫區的確定,必須結合實驗室檢查.
2015-12-23 12:08
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回答2
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好;登革熱的臨床表現 潛伏期5~8d.按世界衛生組織標準分為典型登革熱,登革出血熱和登革休克綜合征3型.我國近年來所見的登革熱可分為典型登革熱,輕型登革熱和重型登革熱. 一,典型登革熱 (一)典型登革熱 1.發熱所有患者均發熱.起病急,先寒戰,隨之體溫迅速升高,24小時內可達40℃.一般持續5~7d,然后驟降至正常,熱型多不規則,部分病例于第3~5d體溫降至正常,1日后又再升高,稱為雙峰熱或鞍型熱.兒童病例起病較緩,熱度也較低. 2.全身毒血癥狀發熱時伴全身癥狀,如頭痛,腰痛,尤其骨,并節疼痛劇烈,似骨折樣或碎骨樣,嚴重者影響活動,但外觀無紅腫.消化道癥狀可有食欲下降,惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉.脈搏早期加快,后期變緩.嚴重者疲乏無力呈衰竭狀態. 3.皮疹于病程3~6日出現,為斑丘疹或麻疹樣皮疹,也有猩紅熱樣皮疹,紅色斑疹,重者變為出血性皮疹.皮疹分布于全身,四肢,軀干和頭面部,多有癢感,皮疹持續5--7日.疹退后無脫屑及色素沉著. 4.出血25~50%病例有不同程度出血,如牙齦出血,鼻衄,消化道出血,咯血,血尿等. 5.其他多有淺表淋巴結腫大.約1/4病例有肝臟腫大及ALT升高,個別病例可出現黃疸,束臂試驗陽性. (二)輕型登革熱表現類似流行性感冒,短期發熱,全身疼痛較輕,皮疹稀少或無疹,常有表淺淋巴結腫大.因癥狀不典型,容易誤診或漏疹. (三)重型登革熱早期具有典型登革熱的所有表現,但于3~5病日突然加重,劇烈頭痛,嘔吐,譫妄,昏迷,抽搐,大汗,血壓驟降,頸強直,瞳孔散大等腦膜腦炎表現.有些病例表現為消化道大出血和出血性休克. 二,登革出血熱 分為兩型即較輕的登革出血熱和較重的登革休克綜合征. (一)登革出血熱開始表現為典型登革熱.發熱,肌痛,腰痛,但骨,關節痛不顯著,而出血傾向嚴重,如鼻衄,嘔血,咯血,尿血,便血等.常有兩個以上器官大量出血,出血量大于100ml.血濃縮,紅細胞壓積增加20%以上,血小板計數<100×109/L.有的病例出血量雖小,但出血部位位于腦,心臟,腎上腺等重要臟器而危及生命. (二)登革休克綜合征具有典型登革熱的表現;在病程中或退熱后,病情突然加重,有明顯出血傾向伴周圍循環衰竭.表現皮膚濕冷,脈快而弱,脈壓差進行性縮小,血壓下降甚至測不到,煩躁,昏睡,昏迷等.病情兇險,如不及時搶險,可于4~6小時內死亡.
2015-12-23 09:37
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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建議:您好可以口服抗過敏藥及局部涂爐甘石洗劑。
2015-12-23 00:04
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