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            蛛網(wǎng)膜下腔出血患者術(shù)后眼睛看不見咋回事

            腦積水

            我父親是蛛網(wǎng)膜膜下腔出血,是動脈瘤,在華山醫(yī)院成功的做了介入鉑金彈簧圈,并成功的做了腦積水引流手術(shù),到現(xiàn)在恢復(fù)有20天,就是眼睛還看不見,有時能看見很模糊的光,請問專家是什么原因啊,怎么樣治療啊,謝謝!在沒有做介入和引流之前眼睛已經(jīng)看不見,在出血后30天后才做的介入和引流,在出血后大約半個月眼睛看不見,也就是說在做介入和引流之前的半個月就看不見了,還有我父親55歲,其他的什么血壓啊,心電圖啊一直以來都正常.

            • 回答5

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              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              蛛網(wǎng)膜下腔出血患者術(shù)后眼睛看不見,可能是多種原因造成的,如出血損傷視神經(jīng)、腦積水壓迫、腦血管痙攣、視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)炎癥等。 1. 出血損傷視神經(jīng):蛛網(wǎng)膜下腔出血可能直接損傷視神經(jīng),影響其正常功能。治療重點在于營養(yǎng)神經(jīng),可使用甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等藥物。 2. 腦積水壓迫:腦積水會對腦組織產(chǎn)生壓迫,包括影響視覺相關(guān)區(qū)域。通過引流減輕壓力,后續(xù)觀察恢復(fù)情況。 3. 腦血管痙攣:出血會引發(fā)腦血管痙攣,影響眼部供血。可使用尼莫地平、法舒地爾等藥物緩解痙攣。 4. 視網(wǎng)膜病變:長期的疾病狀態(tài)可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜出現(xiàn)病變。需進行眼科專科檢查,明確病變類型,針對性治療。 5. 神經(jīng)炎癥:炎癥反應(yīng)可能累及眼部神經(jīng)。使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松等有助于減輕炎癥。 患者出現(xiàn)這種情況需要綜合評估,明確具體原因,采取針對性的治療措施。同時,患者和家屬要有耐心,積極配合治療和康復(fù)訓(xùn)練,以促進視力的恢復(fù)。

              2025-02-18 00:28
            • 回答4

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              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級

              內(nèi)科

              1.抗凝治療除病因治療外尚須采用搞凝劑如肝素,雙香豆素等,其作用是抑制凝血酶元的形成.用時必須每日檢查凝血酶原時間,以防發(fā)生全身性出血的危險.亦可用纖維蛋白溶解酶,蚰蚣っ敢勻芙庋?āS玫頭腫佑倚?囚?蜩坶謁崮埔越檔脫?赫扯齲?納莆⒀?貳?/P>2.中西醫(yī)綜合治療可口服維生素C,路丁,及血管擴張劑.同時給予中藥治療,早期以清熱涼血為主,兼以活血化瘀;中期則以活血化瘀為主,兼以清熱明目;晚期可以滋補肝腎,益氣明目.藥物療法的有效性尚待評價.3.激光治療視網(wǎng)膜靜脈阻塞激光治療目的有2,一是治療慢性黃斑囊樣水腫,2是破壞毛細血管無灌注區(qū),以減少新生血管的形成.4.手術(shù)治療當(dāng)靜脈栓塞引起了玻璃體出血或網(wǎng)脫等情況,就必須進行手術(shù)治療.治療原則:①經(jīng)藥物治療4個月以上未見好轉(zhuǎn)者可以采用氬或氪離子激光照射.②用小能量激光沿著阻塞支的兩側(cè),在缺氧區(qū)內(nèi)散在均勻稀疏的照射,激光斑大小為200u,間距約1個激光斑,在2周內(nèi)分2~3次完成.③光凝點應(yīng)避開大血管,黃斑區(qū)及盤斑束.

              2015-12-24 00:10
            • 回答3

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              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              康復(fù)后,眼睛用保守療法.可以恢復(fù)視力.北京王震華

              2015-12-23 20:57
            • 回答2

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            • 回答1

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            就醫(yī)問藥

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            什么是腦積水?   腦積水(hydrocephalus)是由于腦脊液的產(chǎn)生和吸收之間失去平衡所致的腦室系統(tǒng)和(或)蛛網(wǎng)膜下腔擴大而積聚大量腦脊液。通常是由于腦脊液循環(huán)通道上的阻塞,使腦脊液不能達到其吸收部位或吸收部位發(fā)生障礙,極為罕見的是由于脈絡(luò)叢乳頭狀瘤等所引起的腦脊液分泌過多。包括阻塞性腦積水和交通性腦積水。   查看全文»

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            王智

            王智 / 主任醫(yī)師

            擅長:1984年本科畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué),之后在北京醫(yī)科大學(xué)及華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院攻讀并獲得碩士及博士學(xué)位,1997年在北京醫(yī)院凌峰教授處參觀學(xué)習(xí)神經(jīng)介入及顯微外科手術(shù)。2001-2002年留學(xué)加拿大,在國際著名神經(jīng)外科專家Sutherland教授指導(dǎo)下,完成Fellow培訓(xùn)。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經(jīng)外科中心的參觀學(xué)習(xí)經(jīng)歷,對神經(jīng)外科微創(chuàng)理念的精髓有了深入的了解,在技術(shù)上得以精進。

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