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            36 歲女性患返流性胃炎,治療效果不佳怎么辦

            胃炎

            患者女,36歲,病情:1、胃部一年多時(shí)常不適,時(shí)有隱隱疼痛感。2、胃有燒灼感,感覺(jué)有點(diǎn)辣,有反酸的癥狀,偶有想嘔吐、惡心的感覺(jué)。早上時(shí)常大便希拉,便后有血滴,大便顏色正常,體重由九十多斤減為八十多斤,下降七、八斤左右。3、去醫(yī)院就診做胃鏡檢查,內(nèi)鏡診斷結(jié)果為:慢性淺表性胃底—胃竇炎伴有少許糜爛;然后內(nèi)科醫(yī)生診斷為:返流性胃炎。服了將近一周的藥(雷貝拉唑鈉腸溶膠囊、鋁碳酸鎂片、枸緣酸莫沙必利分散片)不見明顯好轉(zhuǎn)。飯后吃藥后,胃竇部感覺(jué)胃灼燒心挺辣,站立或者坐著感覺(jué)癥狀稍微減輕;晚上胃灼燒心,胃竇部感覺(jué)輕度微辣(有時(shí)癥狀加重,變得挺辣),無(wú)法睡覺(jué)。一整天胃竇部隱隱作痛,不見消失。

            • 回答5

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              王海龍 醫(yī)師

              邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              返流性胃炎是一種常見的胃部疾病,患者常出現(xiàn)胃部不適、燒灼感、反酸、惡心等癥狀。治療效果不佳可能與多種因素有關(guān),如病因未明確、用藥不當(dāng)、生活習(xí)慣不良、合并其他疾病、個(gè)體差異等。 1.病因未明確:返流性胃炎的病因多樣,如幽門括約肌功能失調(diào)、胃排空延遲等。若未準(zhǔn)確找出病因,治療可能無(wú)法對(duì)癥。 2.用藥不當(dāng):藥物選擇或使用時(shí)間可能不合適。除了已用的雷貝拉唑鈉腸溶膠囊、鋁碳酸鎂片、枸緣酸莫沙必利分散片,還可考慮奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片、多潘立酮片等,但需遵醫(yī)囑。 3.生活習(xí)慣不良:飲食不規(guī)律、暴飲暴食、喜食辛辣刺激食物、吸煙飲酒、精神壓力大等,都會(huì)影響治療效果。 4.合并其他疾病:如胃潰瘍、十二指腸潰瘍等,會(huì)使病情復(fù)雜,影響治療。 5.個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同,可能需要調(diào)整治療方案。 總之,對(duì)于返流性胃炎治療效果不佳的情況,建議患者進(jìn)一步檢查明確病因,調(diào)整用藥,改善生活習(xí)慣,并定期復(fù)查。同時(shí),要保持良好的心態(tài),積極配合治療。

              2025-02-18 13:22
            • 回答4

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              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好,慢性淺表性胃炎用中藥秘傳雙黑丸可以徹底根治,

              2015-12-23 23:28
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              你好,一是不吃生冷刺激難消化食物,二是避免勞累和生氣,三是服用一段時(shí)間三九胃泰和果膠鉍和洛賽克,顛茄片治療一下

              2015-12-23 19:54
            • 回答2

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              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              你好;目前慢性淺表性胃炎尚無(wú)特異性藥物治療,一般主張無(wú)癥狀者勿需治療,有癥狀者可根據(jù)有關(guān)病因,病理及臨床癥狀給予合理用藥.具體治療方法如下:病因治療:祛除致病因素是治療和預(yù)防慢性淺表性胃炎的上策.故應(yīng)避免精神緊張,戒煙,適量限制飲酒,盡量不服用對(duì)胃有刺激的藥物,積極治療慢性扁桃體炎,副鼻竇炎,齲齒及咽喉部感染灶.飲食療法:慢性淺表性胃炎患者飲食宜清淡,有規(guī)律,定時(shí)定量,避免過(guò)酸,過(guò)辣,生冷及粗糙食物.藥物治療:慢性淺表性胃炎的藥物治療大體可分為兩類:?の剛襯さ囊┪錛跋鷙ξ剛襯ひ蛩氐囊┪?

              2015-12-23 17:13
            • 回答1

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              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              你的情況首先應(yīng)該注意飲食。不要吃辛辣刺激性食物、過(guò)酸或者過(guò)甜的食物不吃、忌煙忌酒。可以服用奧美拉唑、阿莫西林和克拉霉素治療。胃痛的時(shí)候還可以加用麗珠得樂(lè)。飲食控制很重要,不要不以為然,再配合藥物治療才能取得好的效果

              2015-12-23 14:35
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

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            • 陳潔

              主任醫(yī)師

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            鄭衛(wèi)華

            鄭衛(wèi)華 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學(xué)及科研工作30多年。擅長(zhǎng)胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進(jìn)行電子胃鏡、無(wú)痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴(kuò)張術(shù)及放置支架,賁門失弛緩擴(kuò)張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項(xiàng)內(nèi)鏡下治療。對(duì)慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。

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            鄭佳冰 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)于各類脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調(diào)理與保健

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