室上早搏是一種常見的心律失常，一天出現(xiàn) 20 - 30 次是否需要治療，要綜合多方面因素判斷，包括早搏癥狀、基礎心臟情況、是否存在誘因、整體健康狀況以及動態(tài)心電圖的其他表現(xiàn)等。 1. 早搏癥狀：如果早搏導致明顯的心慌、胸悶、頭暈等不適，可能需要治療。 2. 基礎心臟情況：若本身有器質性心臟病，如冠心病、心肌病等，治療的必要性相對較大。 3. 存在誘因：如近期過度勞累、大量飲酒、咖啡攝入過多、精神緊張等，去除誘因后觀察，若早搏仍頻繁，可能需治療。 4. 整體健康狀況：若患者同時有高血壓、糖尿病等慢性疾病，治療可能更積極。 5. 動態(tài)心電圖其他表現(xiàn)：如果除了早搏次數(shù)，還有其他異常，如心動過速、傳導阻滯等，也會影響治療決策。 總之，對于室上早搏一天 20 - 30 次的情況，應綜合評估上述因素，在醫(yī)生的指導下決定是否治療。治療方法包括改善生活方式、藥物治療（如美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等），必要時可行射頻消融術。建議及時到正規(guī)醫(yī)院心內科就診，遵醫(yī)囑進行治療。

中年女性，氣短心悸乏力自覺早搏從您的描述看的話，應該屬于偶發(fā)的早搏的，如果無特殊不適，不用治療的，若有不適，可服用倍他樂克或胺碘酮等藥物治療，建議行24小時心電圖，明確24小時內究竟有多少次早搏發(fā)作

您好！應該是做了24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測得出的結果吧？室上性早搏每天20-30次的話呢，平均每小時還不到2次，這樣不治療也是可以的，但是要觀察病情，必要時復查心電圖。