神經性皮炎多年未愈,多處瘙癢出血怎么治
我患神經性皮炎多年,臨床表現為右腿外側兩手肘\頸左右外側左眼皮及右手臂內側.癥狀為癢抓后出血.外用藥及打封閉無效.我該如何治療
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回答5
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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神經性皮炎是一種常見的慢性皮膚病,病因尚不明確,可能與精神因素、局部刺激、免疫因素等有關。治療方法包括避免誘因、外用藥物、口服藥物、物理治療等。 1. 避免誘因:減少摩擦、搔抓,避免精神緊張、焦慮,保持良好的生活習慣。 2. 外用藥物:如糖皮質激素軟膏(如糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏)、鈣調磷酸酶抑制劑(如他克莫司軟膏)等。 3. 口服藥物:抗組胺藥(如氯雷他定、西替利嗪)可減輕瘙癢,嚴重時可口服糖皮質激素(如潑尼松)。 4. 物理治療:窄譜中波紫外線照射對部分患者有效。 5. 中醫治療:中藥內服、外洗等也可嘗試。 神經性皮炎的治療需要綜合考慮,患者應積極配合醫生治療,同時注意皮膚護理,避免病情反復。
2025-02-18 02:59
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回答4
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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神經性皮炎是一種常見的慢性皮膚病,特點是皮膚有局限性苔蘚樣變,伴有陣發性瘙癢.本病的病因雖還不十分清楚大腦皮層興奮和抑制功能失調與本病的發生有明顯關系患者常伴有疲勞緊張焦慮情緒易激動等精神癥狀內分泌紊亂胃腸功能障礙感染病灶搔抓及摩擦日曬食辛辣食物飲酒等也會促發及加重本病在治療上采用中草藥湯劑和中藥外洗系統的綜合性治療效果比較理想.中醫認為,該病多為濕熱邪毒侵襲所為,當以清熱利濕,活血散結為治,外治法直接作用于局部,能較好地發揮治療作用.中成藥外治法先將皮損處用生理鹽水棉球清洗后涂敷硫磺軟膏,然后將消毒紗布外敷包扎,每日換藥1次,兩周為1療程,一般輕者1個療程即可治愈,重者2~3個療程可見明顯療效,或局部常規清洗后拭干,而后將傷濕止痛膏均勻貼于患處,抹平,3~4天換藥1次.輕者12~20日后可愈,皮損厚者約16~30日可愈.為縮短病程,可先在患處抹上水楊酸酒精或激素類軟膏,然后再貼敷.敷藥療法吳茱萸5克,硫磺10克,共研細末,加凡士林適量調為稀糊狀,外敷患處,每日換藥1次,連續3~5周.或露蜂房1個,明礬30克,甜酒250克.將蜂房與明礬共研細末,放入甜酒中,煮成糊狀.局部常規消毒后,用棉簽蘸藥外搽患處,每日2~3次,連續3~5周. 藥醋療法苦參200克,陳醋500毫升,密封浸泡5~7天.使用時局部常規消毒后用棉簽蘸藥外搽患處,每日早晚各1次,連續7~10天.或黃柏50克,食用醋精200毫升,密封浸泡5~7天.使用時局部常規消毒后用棉簽蘸醋液外搽患處,每日早晚各1次,連續7~10天.研究發現,高濃度醋酸的脫水作用可使患部皮膚萎縮,患處呈現灰白色,隨著角質的剝脫和溶解,患處苔蘚樣鱗屑會逐漸脫落.藥酊療法徐長卿,苦參各50克,75%酒精適量,密封浸泡5~7天.使用時局部常規消毒后用棉簽蘸藥外搽患處,每日早晚各1次,連續7~10天.或活蟾蜍1只,95%酒精300毫升,密封浸泡兩周,去除蟾蜍,取液備用.局部常規清洗后,用棉簽蘸藥外搽患處,每日1~3次,以愈為度.藥浴療法蒼耳子,白癬皮,蛇床子各30克,荊芥,防風,川椒,薄荷,苦參,明礬各10克,加水適量,煎取100毫升,用消毒棉簽蘸藥液外搽患處,每日2~3次,每劑藥可用兩天,連續7~10劑.
2015-12-24 00:12
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回答3
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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治療神經性皮炎,當然首先應該解除可能發生的病因.不吃刺激性食物,不能搔抓,忌用熱水及肥皂洗擦.局部涂擦神經性皮炎藥水,或含有皮質激素的軟膏,貼用膚疾靈或特美膚涂膜,皆有效果.嚴重的病人,局部可用深度X線照射,或用同位素90鍶貼敷,皆有效果.如局部有紅腫,則需用抗生素治療.
2015-12-23 22:56
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好,神經性皮炎又稱慢性單純性苔蘚,是一種以陣發性劇癢,皮膚苔蘚樣變為特征的多種原因引起的慢性皮膚炎癥.目前認為是發生神經性皮炎的主要誘因,情緒波動,精神過度緊張,焦慮不安,生活環境突然變化等均可使病情加重和反復.胃腸道功能障礙,內分泌系統功能異常,體內慢性病灶感染而致敏,也可能成為神經性皮炎致病因素.避免勞累,緊張和憂慮,忌食辛辣,酒類,濃茶等,糾正胃腸功能紊亂,切忌搔抓,熱水燙和使用強刺激性藥物.治療的首要目的是阻斷搔抓引起的苔蘚樣化的惡性循環鏈,故可使用賽庚啶,撲爾敏等抗組織胺藥;維生素B1,谷維素等營養神經藥;利眠寧等促進睡眠藥.封閉療法效果較好,泛發性神經性皮炎可用普魯卡因靜脈封閉,局限性神經性皮炎則可用確炎舒松A,維生素B12,普魯卡因等藥物局部封閉治療.局部治療:各類皮質類固醇激素軟膏外用,多能收到較好的效果.但這類藥物不宜長期大量應用,否則久之可產生產生依賴性,皮膚色素沉著和萎縮等不良反應.根據患者的具體情況給予多慮平,桂利嗪,六味地黃丸等藥,效果不錯.對于經久不消的皮疹,淺層冷凍和擦凍療法往往可收到良好效果.
2015-12-23 21:16
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回答1
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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治療神經性皮炎,當然首先應該解除可能發生的病因.不吃刺激性食物,不能搔抓,忌用熱水及肥皂洗擦.局部涂擦神經性皮炎藥水,或含有皮質激素的軟膏,貼用膚疾靈或特美膚涂膜,皆有效果.嚴重的病人,局部可用深度X線照射,或用同位素90鍶貼敷,皆有效果.如局部有紅腫,則需用抗生素治療.沒有明顯皮膚損害的皮膚病,即是瘙癢癥.不過嚴格地說,它應該屬于末梢神經功能障礙的疾病.病人會感到全身瘙癢,呈陳發性,如蟲爬,蟻走或有燒灼感.感情沖動,溫度變化,衣物摩擦等,均可誘發瘙癢,或使病情加重.初起時,皮膚上并無任何異常.但搔抓日久,皮膚發紅,進而表皮剝脫,產生血痂,皮膚增厚,色素加深.抓破的皮膚還會發炎化膿.當然,并非瘙癢的都是瘙癢癥.如老年人皮膚萎縮退化,干燥而易瘙癢,稱為老年性瘙癢癥.
2015-12-23 13:46
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