61歲女性腰椎滑脫未治療,求建議
病情描述(主要癥狀、發(fā)病時(shí)間):我媽今年61歲,今年2月一天午睡起來時(shí)突然感覺腰很痛,之后的幾天都是站立、行走、躺著、坐著的時(shí)候都不痛,但起來或上臺(tái)階或坐久了的時(shí)候就會(huì)很痛,非常痛苦,后到醫(yī)院拍X光和CT確診為腰椎滑脫。X光結(jié)果:腰椎生理曲度存在,L5峽部裂,L5向前滑脫約0.3CM,椎旁軟組織未見異常,韌帶未見鈣化,L3椎體前緣骨質(zhì)增生,L5-s1椎間隙狹窄,左右間隙寬度對(duì)稱,L4-L5,L5-S1椎間孔見異常。CT結(jié)果:L5雙側(cè)椎弓峽部裂并L5椎體前滑脫,L3/L4椎間盤未見異常,L4/L5椎間盤未見異常,L5/S1椎間盤未見異常,骨性椎管未見狹窄,黃韌帶無肥厚,椎體及椎小關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生、椎小關(guān)接退性變.曾經(jīng)治療情況和效果:還未正式開始治療;曾咨詢過本地許多醫(yī)生,但結(jié)果不一甚至截然相反;有的建議做手術(shù),有的不提倡做手術(shù)。想得到怎樣的幫助:希望于大夫能給點(diǎn)建議。如果不用做手術(shù),平時(shí)應(yīng)該注意什么。是否有相關(guān)藥物可以輔助治療?
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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腰椎滑脫是一種常見的脊柱疾病,患者為 61 歲女性,已確診但未治療。對(duì)于這種情況,需要綜合考慮病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況等因素。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療,保守治療包括臥床休息、佩戴支具、物理治療、藥物治療等。 1. 病情介紹:腰椎滑脫是指腰椎椎體相對(duì)其下位椎體向前滑移,可由先天性發(fā)育不良、勞損、創(chuàng)傷等原因引起。患者出現(xiàn)腰痛,尤其在特定動(dòng)作時(shí)加重。 2. 保守治療方法: 臥床休息:減少腰部活動(dòng),減輕腰椎負(fù)擔(dān)。 佩戴支具:提供一定的支撐和穩(wěn)定。 物理治療:如熱敷、按摩、牽引等,緩解肌肉緊張。 藥物治療:可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛,也可使用肌肉松弛劑如氯唑沙宗等。 3. 日常注意事項(xiàng):避免彎腰搬重物,避免久坐久站,注意腰部保暖。 4. 康復(fù)鍛煉:適度進(jìn)行腰部肌肉鍛煉,如小燕飛、五點(diǎn)支撐等。 5. 定期復(fù)查:了解病情變化,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之,對(duì)于該患者,應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法。保守治療期間要嚴(yán)格遵守注意事項(xiàng),如有病情加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)考慮手術(shù)治療。
2025-02-17 14:17
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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練功:治療方法除靠四維牽引調(diào)整脊椎力學(xué)平衡的復(fù)位之外,最主要的是練功,練功不僅是治療方法也是避免復(fù)發(fā)的重要措施,而且,一些輕度滑脫,通過練功也能自動(dòng)復(fù)位。
2015-12-24 00:14
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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腰脫是椎骨錯(cuò)位狀態(tài),所以,需要做牽引,同時(shí)手法復(fù)位。一般可以一次復(fù)位。術(shù)后要平臥位靜養(yǎng)3~6個(gè)月。需要睡硬板床。靜養(yǎng)期間不能下床走動(dòng)。可以配合中藥止痛。
2015-12-23 16:14
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,腰椎滑脫的治療,一度滑脫大部分沒有必要手術(shù)治療,只有二度以上滑脫壓迫癥狀明顯保守治療無效者才可考慮手術(shù)治療.屬于無菌性炎癥,打針吃消炎藥是沒有辦法消除無菌性炎癥的.治療可以選擇純中藥制劑的膏藥外治安全無副作用可以說是理想的治療辦法.既避免了口服止痛藥引起的胃腸不適,肝腎損害,又避免了手術(shù)痛苦及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生.而且康復(fù)后不易復(fù)發(fā).
2015-12-23 12:04
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好!療法正確就能很快治好,只不過要選對(duì)醫(yī)院和醫(yī)生才行.建議采用特制中藥外用治療腰椎間盤突出,由于腰椎間盤突出都是椎體增生擠壓所致,而一般醫(yī)院由于沒有化增生的藥,所以不能根治.而手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,容易損傷神經(jīng),復(fù)發(fā)率也非常高.建議采用特制中藥外用消除增生結(jié)合內(nèi)服中藥湯劑,通常不住院,一般1--2個(gè)療程左右即可康復(fù).
2015-12-23 05:31
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