前列腺特異性抗原高,如何進一步檢查確診?
醫生你好,前列腺特異性抗原高,該如何進一步做檢查?第一次前列腺特異性抗原為44.8。25天后為36。B超,CT,核磁共振,均正常。有鈣化。未做指檢和前列腺液檢查。本人并無特別感覺,小便正常。這種情況是什么原因?如果再不做其他檢查如指檢,前列腺液,活檢,是否能確診是什么???
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回答2
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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前列腺特異性抗原升高可能由多種原因引起,如前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌等。也可能與近期的性行為、導尿操作、藥物使用等有關。此外,年齡和家族病史也可能是影響因素。 1.前列腺增生:前列腺組織增生可導致前列腺特異性抗原升高。一般通過癥狀、B 超等檢查可輔助診斷。治療上,癥狀較輕可先觀察,嚴重時可能需要藥物如非那雄胺、坦索羅辛等,或手術治療。 2.前列腺炎:炎癥刺激會使前列腺特異性抗原升高。通過前列腺液檢查等明確。治療常使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢呋辛等,同時注意生活方式調整。 3.前列腺癌:是導致前列腺特異性抗原顯著升高的重要原因。確診需結合指檢、前列腺穿刺活檢等。治療方法包括手術、放療、內分泌治療等。 4.近期性行為或導尿操作:這些情況可能暫時引起前列腺特異性抗原升高,通常一段時間后會恢復正常。 5.藥物使用:某些藥物可能影響前列腺特異性抗原水平。 6.年齡因素:隨著年齡增長,前列腺特異性抗原可能會有一定程度升高。 7.家族病史:有前列腺癌家族史者,前列腺特異性抗原升高需更警惕。 總之,單純前列腺特異性抗原升高不能確診具體疾病。建議進一步完善指檢、前列腺液檢查,必要時進行穿刺活檢,以明確病因,采取針對性治療。
2025-02-18 16:00
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你可以到醫院抽血檢查,檢查前不能吃藥(如保列治),可以不需要空腹檢查。正常的前列腺細胞也能產生PSA,并且也會少量漏入血液。在前列腺增生的患者中,隨著年齡的增高,前列腺體積逐漸增大,PSA的泄漏也會增加并引起PSA的升高。除此之外,年齡、檢查季節等對PSA的檢查結果都具有一定影響,所以PSA是前列腺特異性抗原,而不是前列腺惡變的特異性抗原。如果檢查結果輕度升高,可不用擔心,考慮年齡等因素影響,如果檢查結果比正常值高多的話,要注意排除前列腺癌可能,可行前列腺穿刺活檢,明確診斷,診斷明確后,可行手術治療。
2015-12-23 20:07
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