痛風 20 年關節有尿酸結晶，吃苯溴馬隆尿酸仍高，咋辦
2025-02-18 09:36
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痛風20年了，各關節都有尿酸結晶，聽朋友吃苯溴馬隆降尿酸效果不錯，我也吃了一盒（10天）今天做化驗尿酸700多，為什么我將不下來。平時飲食很注意的，動物內臟、骨髓、海味等含嘌呤最豐富;魚蝦類、肉類、豌豆、菠菜都不吃的。我該吃什么藥降尿酸，（別嘌醇）過敏吃不成。謝謝
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回答2
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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痛風患者服用苯溴馬隆后尿酸未降，可能與藥物不敏感、尿酸生成過多、腎臟排泄障礙、合并其他疾病、用藥不規范等有關。 1. 藥物不敏感：個體對苯溴馬隆反應不佳，可考慮更換為非布司他、別嘌醇（若不過敏）、丙磺舒等降尿酸藥物。 2. 尿酸生成過多：體內尿酸生成過多，單純促進排泄效果不佳，可加用抑制尿酸生成的藥物，如非布司他。 3. 腎臟排泄障礙：若腎臟排泄尿酸功能異常，需改善腎功能，同時調整降尿酸方案。 4. 合并其他疾病：如高血壓、糖尿病等，可能影響尿酸代謝，需同時治療基礎病。 5. 用藥不規范：未按醫囑規律服藥或在服藥期間仍有不良生活習慣，影響藥效。 總之，痛風患者尿酸控制不佳時，應及時就醫，綜合評估病情，調整治療方案。同時，要注意保持良好的生活習慣，如多喝水、適量運動等。
2025-02-18 23:06
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好，應該是藥物作用不明顯或病情較重，可以服用別嘌呤醇
2015-12-23 18:32
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