腦梗死昏迷不醒伴多種癥狀如何護理與用藥
腦梗死昏迷不醒中樞性高熱顛閑發作下肢浮腫2010年4月2曰3月初住院能行走4月2日顛閑大發作不醒5月中旬出院胃管進食胃管出血下肢浮腫如何護理與用藥
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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腦梗死患者昏迷不醒,伴有中樞性高熱、癲癇發作、下肢浮腫及胃管相關問題,護理與用藥至關重要,包括控制體溫、治療癲癇、處理胃管出血、減輕下肢浮腫等。 1. 中樞性高熱:可采用物理降溫,如冰袋、冰帽等,也可使用退熱藥物,如對乙酰氨基酚、布洛芬、賴氨匹林。 2. 癲癇發作:選用抗癲癇藥物,如卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉,同時密切監測腦電圖。 3. 胃管出血:暫時禁食,給予止血藥物,如凝血酶、云南白藥,必要時輸注血漿。 4. 下肢浮腫:抬高下肢促進回流,使用利尿劑,如呋塞米、氫氯噻嗪、螺內酯。 5. 整體護理:定期翻身拍背,防止壓瘡和肺部感染;保持胃管通暢,注意營養支持。 對于腦梗死昏迷伴多種癥狀的患者,綜合護理和合理用藥有助于改善病情,提高生活質量,但具體治療應根據患者個體情況,在醫生指導下進行。
2025-02-18 00:03
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回答3
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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中醫科
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首先是需要明確是什么原因引起的下肢浮腫才能更好的治療和護理 發生腦梗塞是兩下肢的浮腫還是一側的如果是活動障礙一側的多是中樞性的神經支配原因引起的如果是雙側的那么要做進一步檢查是否有低蛋白血癥或腎功能異常等如果胃管有血那么要注意是否有應激性潰瘍的原因還是因為胃管的刺激性造成的胃出血明確原因最好就醫檢查 對于出血應該給予相應的止血類藥物注入胃內(最好不肌注或靜脈注射以免加重梗塞)如果有應激性潰瘍則需要使用H2受體拮抗劑為好如甲氰咪呱、雷尼替丁或法莫替丁類也可以使用奧美拉唑等 建議化驗一下血蛋白明確是否有低蛋白血癥如果有那么胃管進食要增加些蛋白類食物如蛋清、瘦肉、豆漿、奶粉等
2015-12-23 18:07
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回答2
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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你好!首先是需要明確是什么原因引起的下肢浮腫,才能更好的治療和護理。 發生腦梗塞是兩下肢的浮腫,還是一側的,如果是活動障礙一側的,多是中樞性的神經支配原因引起的。如果是雙側的,那么要做進一步檢查,是否有低蛋白血癥或腎功能異常等。如果胃管有血,那么要注意是否有應激性潰瘍的原因,還是因為胃管的刺激性造成的胃出血。明確原因最好就醫檢查?! τ诔鲅瑧摻o予相應的止血類藥物注入胃內(最好不肌注或靜脈注射,以免加重梗塞)。如果有應激性潰瘍,則需要使用H2受體拮抗劑為好,如甲氰咪呱、雷尼替丁或法莫替丁類,也可以使用奧美拉唑等。 建議化驗一下血蛋白,明確是否有低蛋白血癥。如果有,那么胃管進食要增加些蛋白類食物,如蛋清、瘦肉、豆漿、奶粉等?! ∩鲜龇治龊椭笇б庖姽┠銋⒖?。
2015-12-23 16:43
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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您好,您的情況不好分析病情,建議您最好是到醫院做個檢查,在對癥治療。祝你健康。
2015-12-23 14:56
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