甲狀腺腫大伴右葉中部溫結節及亞臨床甲亢如何處理
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):甲狀腺腫大甲狀腺右葉中部“溫結節”亞臨床性甲亢這個需要吃藥嗎?不能吃什么東西因感冒無意間發現頸部有一腫塊6月4日去醫院做了彩超檢查如下:超聲描述左甲狀腺切面徑為39*13mm右甲狀腺切面徑為49*19mm峽部厚約3mm。甲狀腺右側葉切面形態失常體積增大表面光滑包膜完整內部回聲不均其內可見一個大小約27*11mm的腫塊圖像形狀呈不規則形內部為實質不均質回聲邊界不清晰呈偽足狀改變。CDFI:周邊及內部見短棒狀血流信號。頸部可見多個橢圓形低回聲最大約25*10mm。左側及峽部甲狀腺切面形態大小正常表面光滑包膜完整內部回聲細小均勻其內未見明顯異常回聲。超聲提示甲狀腺右側葉內實質不均質性占位病變性質待查甲狀腺Ca?頸部淋巴結腫大。6月16日去醫院做的驗血報告是:TSH0.230uIU/ml參考值0.35-5.5;游離T3FT3)4.8pmol/L參考值3.5-6.5;游離T4FrT4)22.07pmol/L參考值11.5-22.7;ATG338.1IU/ml參考值0-115;TPO5.00IU/ml參考值0-35;HTG31.25ng/ml參考值1.4-78;6月16日也做了SPECT甲狀腺顯像檢查影像所見:甲狀腺影像清晰位置正常形態未見異常邊緣光整。甲狀腺大小:右葉:5.1*2.4CM;左葉:5.2*2.2CM。放射性分布:右葉:均勻臨床捫及中部之結節處放射性分布與周圍正常甲狀腺組織相近大小2.4*2.0CM;左葉:均勻;甲狀腺攝99mTc直觀指數VITU):1.08參考范圍:1.0-7.0)甲狀腺總面積:19.02cm2(參考范圍:12.4-18.0cm2)甲狀腺總重量:27.24g(參考范圍:15.6-27.8g)診斷意見:甲狀腺腫大甲狀腺右葉中部“溫結節”;甲狀腺攝99mTc功能未見異常;曾經治療情況和效果:6月16日做的檢查是在廣州市第一人民醫院內分泌醫生叫我觀察三個月后復查因不放心又回家看了醫生讓我每天吃10克紫菜500克海帶現在已經吃了6天了想得到怎樣的幫助:請問我還需要吃下去嗎?如果不能吃吃的這幾天會有什么影響不?有必要再驗血一次嗎?
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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甲狀腺腫大伴右葉中部溫結節及亞臨床甲亢是一種較為復雜的情況,涉及結節性質、甲狀腺功能、飲食調整等多方面,包括診斷方法、治療選擇、飲食注意事項、復查要求等。 1.診斷方法:通過超聲、驗血、甲狀腺顯像等檢查,綜合判斷結節的特征和甲狀腺功能狀態。 2.治療選擇:目前醫生建議觀察,暫未給予藥物治療。但需密切關注病情變化,如有進展可能需進一步治療。 3.飲食注意:不建議大量食用紫菜和海帶,過量攝入可能影響甲狀腺功能。 4.復查要求:應按照醫囑定期復查,如三個月后復查甲狀腺功能、超聲等,以監測結節和功能變化。 5.情緒影響:保持良好的心態,避免焦慮、緊張等不良情緒,以免影響內分泌平衡。 總之,對于甲狀腺腫大伴右葉中部溫結節及亞臨床甲亢,要重視定期復查,遵循醫生建議調整飲食和生活方式,以便及時發現問題并采取適當的治療措施。
2025-02-18 02:18
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回答4
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好可以采用中醫治療1.氣郁痰阻型主證:頸前癭腫可觸及甲狀腺結節質軟不痛頸部脹感胸悶不舒精神抑郁頸前乳脹或伴乳房亦有結節腫塊舌質淡苔薄白脈弦治法:理氣解郁化痰消癭2.脾虛痰盛型主證:應種不痛形體肥胖神疲乏力胸悶腹脹納食減少或便溏帶下清稀舌體胖大、質淡苔白或白膩脈沉細治法:益氣健脾化痰散結3.痰瘀互結型主證:應種質硬經久不消伴胸悶、納差女子可有月經不調或經色紫暗或伴有血塊舌淡或淡紫或有瘀塊苔白薄或白膩脈弦細或澀治法:理氣活血化痰消癭4.無癥狀型:主證:癭囊腫大而且往往是無意中發現或他人發覺無任何自覺癥狀舌脈無異常治法:理氣化痰軟堅散結
2015-12-23 20:49
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你好,最好及時手術,病理檢查的,最好飲食盡可能廣泛多樣化.多吃高蛋白優質蛋白食物多吃蔬菜水果.不要喝酒咖啡.戒煙.不要接觸有毒物質和輻射源.戒煙酒茶,防止感冒等.忌辛辣食物.
2015-12-23 18:36
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好可以采用中醫治療1.氣郁痰阻型主證:頸前癭腫可觸及甲狀腺結節質軟不痛頸部脹感胸悶不舒精神抑郁頸前乳脹或伴乳房亦有結節腫塊舌質淡苔薄白脈弦治法:理氣解郁化痰消癭2.脾虛痰盛型主證:應種不痛形體肥胖神疲乏力胸悶腹脹納食減少或便溏帶下清稀舌體胖大、質淡苔白或白膩脈沉細治法:益氣健脾化痰散結3.痰瘀互結型主證:應種質硬經久不消伴胸悶、納差女子可有月經不調或經色紫暗或伴有血塊舌淡或淡紫或有瘀塊苔白薄或白膩脈弦細或澀治法:理氣活血化痰消癭4.無癥狀型:主證:癭囊腫大而且往往是無意中發現或他人發覺無任何自覺癥狀舌脈無異常治法:理氣化痰軟堅散結。
2015-12-23 18:09
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回答1
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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甲狀腺腫大是甲狀腺疾病最常見的臨床表現.有些甲狀腺疾病可能只有甲狀腺腫大而無其他臨床表現伴隨.甲狀腺腫大常見于地方性甲狀腺腫散發性甲狀腺腫高碘性甲狀腺腫;甲狀腺良性和惡性腫瘤引起的甲狀腺腫大;慢性淋巴性甲狀腺炎亞急性甲狀腺炎無痛性甲狀腺炎等甲狀腺炎性疾病;以及甲狀腺功能亢進性甲狀腺腫大.您應該去醫院進一步檢查明確病因在治療
2015-12-23 17:07
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