胃癌術(shù)后復(fù)發(fā)伴多處轉(zhuǎn)移應(yīng)如何治療
問題描述:06年得胃癌,手術(shù)切除胃大部分,現(xiàn)又復(fù)發(fā)了,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移鎖骨上,腹腔內(nèi)也是,該怎么治療啊?
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回答5
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尹君 醫(yī)師
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耳鼻喉科
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胃癌術(shù)后復(fù)發(fā)且出現(xiàn)多處轉(zhuǎn)移,治療較為復(fù)雜,包括化療、放療、靶向治療、免疫治療及對(duì)癥支持治療等。 1.化療:常用的化療藥物有氟尿嘧啶、順鉑、奧沙利鉑等,通過抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)來(lái)控制病情。 2.放療:針對(duì)局部轉(zhuǎn)移病灶進(jìn)行照射,有助于緩解癥狀和控制腫瘤進(jìn)展。 3.靶向治療:如曲妥珠單抗,適用于 HER2 陽(yáng)性的患者,能更精準(zhǔn)地攻擊癌細(xì)胞。 4.免疫治療:例如帕博利珠單抗,可增強(qiáng)自身免疫系統(tǒng)對(duì)腫瘤細(xì)胞的殺傷作用。 5.對(duì)癥支持治療:包括止痛、營(yíng)養(yǎng)支持等,以提高患者生活質(zhì)量。 綜合多種治療方法,可在一定程度上控制腫瘤進(jìn)展,減輕癥狀,延長(zhǎng)患者生存時(shí)間。但具體治療方案需根據(jù)患者的身體狀況、腫瘤特征等因素,由專業(yè)醫(yī)生制定。
2025-02-18 03:35
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
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胃癌切除術(shù)后除少數(shù)病人外,大多需行術(shù)后化療.其原因系術(shù)后可能殘存有癌細(xì)胞,或者有的胃癌手術(shù)難以完全清除,或者通過淋巴或血液系統(tǒng)存在轉(zhuǎn)移病灶.實(shí)踐證明胃癌術(shù)后配合化療與單純性手術(shù)比較,前者生存期要長(zhǎng),術(shù)后復(fù)發(fā)較少.這就是醫(yī)生為什么常常在術(shù)前給病人安排化療的道理.臨床上,中晚期胃癌的治療多采用放化療聯(lián)合中醫(yī)藥治療的綜合手段,以充分結(jié)合各治療方法的優(yōu)勢(shì).放化療對(duì)癌細(xì)胞均有較為直接的抑制作用,但二者也會(huì)對(duì)人體免疫系統(tǒng)造成損傷,多數(shù)患者在進(jìn)行一段時(shí)期的放療或化療后,會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞減少,骨髓抑制,脫發(fā),乏力等一系列癥狀,身體機(jī)能嚴(yán)重下降,對(duì)治療的順利進(jìn)行不利.因此,中晚期胃癌患者應(yīng)結(jié)合中藥進(jìn)行治療,其治療胃癌的優(yōu)勢(shì)在于一方面可以增強(qiáng)放化療的治療效果,提高其敏感性,一方面能減輕放化療對(duì)人體機(jī)能的損傷,使得治療得以順利進(jìn)行,效果比單純西醫(yī)治療為好,患者生存質(zhì)量更高,生存時(shí)間也更長(zhǎng).希望我的回答能為您帶來(lái)幫助.
2015-12-23 21:39
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
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你好,根據(jù)你所描述的情況,說(shuō)明患者的病情比較嚴(yán)重,此時(shí),建議患者采用生物療法保守治療,控制病情。生物治療對(duì)于轉(zhuǎn)移的晚期腫瘤的患者而言,可起到緩解其臨床癥狀的功效,同時(shí)自身免疫系統(tǒng)逐步恢復(fù)平衡,患者應(yīng)保持良好的心態(tài),積極配合治療。
2015-12-23 17:24
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好,這種情況沒有什么好辦法.你要知道胃癌很容易通過淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移,在做胃癌根治術(shù)的時(shí)候胃的周圍就有很多腫大的淋巴結(jié),根據(jù)胃癌根治術(shù)的要求,這些淋巴結(jié)必須予以清除,才可以達(dá)到根治的效果.但是胃癌的轉(zhuǎn)移都是由微小轉(zhuǎn)移發(fā)展而來(lái)的,這些微小轉(zhuǎn)移影像學(xué)看不見,肉眼看不見,也摸不出來(lái),術(shù)中無(wú)法完全清除.術(shù)后就可能繼續(xù)發(fā)展為轉(zhuǎn)移瘤,這是為什么胃癌患者術(shù)后容易復(fù)發(fā)的原因.若是已經(jīng)做過了胃癌根治術(shù),又發(fā)生了遠(yuǎn)處的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,就無(wú)法再行手術(shù)切除了,因?yàn)樵谇谐彩乔胁桓蓛?病人還多受罪.當(dāng)然若是因?yàn)榱馨徒Y(jié)節(jié)腫大壓迫重要臟器了,還是應(yīng)該切除,但這時(shí)候手術(shù)目的就成了解除壓迫,而非根治.你目前的情況應(yīng)該去看化療科,放療科等,但是治療效果也不是很理想,可以去看陣痛科,減輕病人的疼痛.
2015-12-23 13:13
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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胃癌術(shù)后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移一般按正規(guī)化療治療,放療對(duì)身體損害大,對(duì)于術(shù)后患者難以承受,同時(shí)可以采取中醫(yī)藥輔助治療改善患者癥狀,對(duì)于患者來(lái)說(shuō),保持良好心態(tài)也是致關(guān)重要的,有時(shí)精神上的作用勝過藥物作用.
2015-12-23 12:50
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來(lái)源的惡性腫瘤,世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬(wàn),據(jù)統(tǒng)計(jì)占我國(guó)消化道惡性腫瘤的首位,在全身癌腫中占第三位。男性居多,男女患者比例為2~3:1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計(jì),42%的胃癌患者在我國(guó),其原因可能與飲食習(xí)慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別,在我國(guó)的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上,男女發(fā)病率之比為2:1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因,使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位,其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部,胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌,早期無(wú)明顯癥狀,或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀,常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似,易被忽略,因此,目前我國(guó)胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。 查看全文»
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