膽結石、膽源性急性胰腺炎術后，伴有肝血管瘤、腎結石，目前轉氨酶稍高，雙肩脹痛、腰部酸軟無力，這種情況下能否上夜班工作，需綜合多方面因素考慮，包括疾病恢復狀況、身體機能、工作強度、作息規律、心理壓力等。 1.疾病恢復狀況：膽結石及胰腺炎術后，雖有好轉，但轉氨酶仍未完全正常，說明肝臟功能尚未完全恢復，仍需調養。 2.身體機能：雙肩脹痛、腰部酸軟無力，提示身體較為虛弱，可能難以適應長時間的夜班工作。 3.工作強度：修火車頭的工作較為辛苦，夜班時間長，對體力和精力要求高。 4.作息規律：頻繁的白夜班交替，打亂正常作息，不利于身體恢復和調養。 5.心理壓力：經濟壓力大，工作狀態不佳，可能影響工作效率和身體恢復。 綜合來看，目前的身體狀況不太適合上夜班工作。建議先調養身體，待各項指標恢復正常，身體機能良好后，再考慮上夜班。同時，要注意定期復查，遵循醫囑。

你好,根據問題和情況考慮此類疾病可以先應用中草藥對癥治療看看.效果不好的話再考慮手術對癥治療.

膽結石需要手術治療,

作為結石形成的一般規律,它們具有膽汁成分的析出,沉淀,成核及積聚增長等基本過程.其發病機理包括幾種要素,首先,膽汁中的膽固醇或鈣必須過飽和；其次,溶質必須從溶液中成核并呈固體結晶狀而沉淀；第三,結晶體必須聚集和融合以形成結石,結晶物在遍布于膽囊壁的粘液,凝膠里增長和集結,膽囊排空受損害有利于膽結石形成.可以值夜班.