氣胸的治療
性別:男年齡:64我爸患有慢性之氣管炎,加之經常抽煙,應此病已住院過三次,都是在發病呼吸困苦時去的。現在病情加重了,由于咳嗽咳穿了肺泡,形成了氣胸,走路遠點都喘粗氣,現在又住院了,在醫院一個禮拜里醫生開的針水都是消炎的提神的,在治療過程中我要求醫生給我爸做了一次霧化,因為感覺他有痰咳不出來。他現在呼吸很正常,也沒聽到他咳嗽了,我想準備辦出院手續,給醫生說了一下,再去拍了一個肺部的X光片,醫生說肺部的氣體沒消失,跟入院時的一樣,有15%的氣體在左下胸部。下午醫生用小針在有氣的胸部抽了約300毫升的氣體出來,病人當時感覺舒服多了。在醫院又住了兩天,拍了一個片子,醫生說還是沒變化,要考慮插管引氣出來。氣胸這么難治療嗎?病人是屬于哪種類型的氣胸?
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回答5
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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氣胸,建議做一下肺CT檢查,是否存在肺大皰,如有肺大炮就需要手術治療.如果是單一氣胸,占胸腔容積不到20%,不治療經過1~2月空氣即自行吸收.:氣胸量較大引起呼吸困難時,應行胸腔穿刺抽氣急救,然后采用閉式引流.如果一般閉式引流仍不能奏效,則可施行胸腔連續吸引法引流.醫生詢問:
2015-12-24 00:26
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回答4
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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如壓縮體積少于25%則可以保守治療。氧療可快速緩解。如體積超30%則需要做閉式胸腔引流術。如有內出血情況則需要胸科手術治療。
2015-12-23 17:56
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回答3
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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再過幾天無問題可以拔除胸腔引流管。注意不要勞累過度、大聲咳嗽。
2015-12-23 12:17
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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系指受傷組織形成活瓣,吸氣時,空氣可以經過裂口進入胸膜腔,而呼氣時活瓣團合,空氣不能排出,造成胸腔內壓力不斷增高,故又稱為高壓性氣胸?!驹\斷要點】(一)有明顯的創傷史。注意詢問受傷時間。情況和部位。(二)病人均表現高度呼吸困難,呼吸極度急促,張口呼吸,煩躁不安??梢猿霈F休克。(三)廣泛的縱隔和皮下氣腫,紫鉗。氣管向健側移位明顯。胸部叩診呈鼓音,聽診呼吸音消失。(四)胸部X線透視,見傷側胸腔大量積氣,肺完全受壓萎陷,縱隔向健側移位。常伴有血胸。(五)胸腔穿刺發現胸腔壓力明顯增高,可以抽出大量氣體。【治療要點】(一)迅速在患側鎖骨中線第二肋間進行胸腔穿刺排氣,同時進行胸腔閉式引流術,3~5天后,胸部X線透視檢查,若肺已復張,可拔除胸腔引流管。(二)應用鎮靜、止痛劑及抗生素。(三)密切觀察病情變化,及時處理合并癥及復合傷。(四)經上述處理,呼吸困難不見好轉、氣胸不消失及出血不止,則應及時開胸探查,修復肺或支氣管損傷。以上是對“氣胸的治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2015-12-23 10:34
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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您好,感覺胸中有氣不一定就是氣胸的,這種情況主要癥狀就是呼吸困難,所以您的情況一般問題不大您如果不放心的話可以再做透視以及ct看一下,因為您的情況如果是自發性氣胸的話有可能是由肺大泡的情況導致的,建議您可以查明原因在治療已經做了閉式引流恢復還不錯,所以以后注意如果出現這種情況盡早去醫院為好,這種還是有復發的可能的醫生詢問:
2015-12-23 08:37
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