右胸下面肋骨用手按壓疼痛，上火時加重，但 B 超和 X 光檢查無異常，可能是肋軟骨炎、胸膜炎、肋間神經痛、帶狀皰疹前期、肌肉勞損等原因造成。 1.肋軟骨炎：是肋軟骨的無菌性炎癥，常因勞累、病毒感染等引起。表現為肋軟骨處的疼痛、腫脹，按壓時疼痛明顯。治療上以休息、熱敷為主，疼痛嚴重時可服用布洛芬、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥。 2.胸膜炎：多由細菌、病毒感染或自身免疫疾病導致。除了胸痛，還可能有咳嗽、發熱等癥狀。治療需根據病因，如抗感染治療使用阿莫西林、頭孢呋辛等，必要時使用止痛藥物。 3.肋間神經痛：多沿肋間神經分布區域疼痛，病因多樣，如胸椎病變、帶狀皰疹等。治療以營養神經為主，如甲鈷胺，疼痛明顯時使用加巴噴丁等。 4.帶狀皰疹前期：病毒感染引起，在皮疹出現前可有局部疼痛。需密切觀察皮膚變化，一旦出現皮疹，及時抗病毒治療，如阿昔洛韋。 5.肌肉勞損：長期姿勢不良或過度勞累可導致。通過休息、按摩、理療等方法緩解，也可外用云南白藥膏等。 總之，如果右胸下肋骨疼痛持續不緩解或加重，應及時到正規醫院進一步檢查和治療。

肋軟骨炎是指發生在肋軟骨部位的慢性非特異性炎癥,又稱非化膿性肋軟骨炎,肋軟骨增生病.其病因不明,一般認為與勞損或外傷有關,在人們搬運重物,急劇扭轉或因胸部擠壓等使胸肋關節軟骨造成急性損傷,或因慢性勞損或傷風感冒引起的病毒感染等,導致胸肋關節面軟骨的水腫,增厚的無菌性炎癥反應而發病。中醫認為肋軟骨炎以氣滯血瘀、瘀血化熱為主，治療則以行氣活血止痛、清熱涼血和營為主,目前西醫治療則以對癥治療為主。服用止痛藥物，可加用強的松消炎止痛。抗病毒藥物。局部時用奴夫卡因和強的松龍封閉。輔助治療：多食韭菜、橙、狗肉、赤豆等食物，這些食物有舒筋通絡、止痛之輔助療效。可自行按摩局部每天數次，采用理療方法